Utilisation de substances multiples - Stimulants et opioïdes

Qu'est-ce que l'utilisation de polysubstances ?

La polyconsommation se produit lorsqu'une personne prend plus d'une drogue en même temps. Cela peut se produire avec et sans la connaissance d'une personne (quelqu'un qui choisit de prendre plusieurs médicaments par rapport à quelqu'un qui voulait prendre un seul médicament mais qui était mélangé avec d'autres) (1).

Voici quelques exemples de polysubstance :

• Fentanyl et héroïne fabriqués illicitement
• Fentanyl et cocaïne fabriqués illicitement
• héroïne et méthamphétamine
• opioïdes sur ordonnance/ illicites et benzodiazépines

La polyconsommation est courante et toujours dangereuse. Si une personne mélange des médicaments sur ordonnance, des médicaments de classes similaires ou des médicaments de classes différentes(1).

L'association de méthamphétamine et d'opioïdes (sur ordonnance ou illicites) est une combinaison de polyconsommation qui a augmenté dans les récentes tendances de surdose.

Pourquoi les gens combinent-ils la méthamphétamine et les opioïdes ?

Les gens consomment à la fois de la méthamphétamine et des opioïdes pour plusieurs raisons (2, 3):

• La méthamphétamine est très facile à trouver à Washington en ce moment et elle est souvent bon marché à l'achat
• Les gens apprécient les effets combinés
• D'autres personnes autour d'eux consomment plusieurs substances en même temps
• Pour aider aux activités quotidiennes
  • Les stimulants et les opioïdes peuvent équilibrer les effets les uns des autres
  • Pour aider au sevrage des opioïdes
  • Augmenter l'énergie d'une personne pendant qu'elle utilise des opioïdes
  • Pour aider à la douleur
  • Pour faire face à la vie en général

Tendances des surdoses de méthamphétamine et d'opioïdes

En 2020, les décès par surdose causés par la méthamphétamine et les opioïdes étaient responsables de 23% de toutes les intoxications médicamenteuses cette année-là. Il s'agit d'une augmentation par rapport à 2018 où ils représentaient 19% de toutes les intoxications médicamenteuses. Environ la moitié de tous les décès par surdose impliquant de la méthamphétamine impliquaient également au moins un opioïde (4).

Le graphique ci-dessous montre que les personnes dont la drogue principale est l'héroïne sont plus susceptibles de consommer plusieurs substances que les personnes dont la drogue principale est la méthamphétamine.

Quels sont les risques ?

La consommation simultanée de plusieurs médicaments peut également entraîner (3):

• Augmenter le risque de détérioration de la santé mentale et physique
• Augmenter le risque de transmission du VIH et de l'hépatite C
• Accroître la difficulté d'obtenir un logement et un emploi.

Les références

1. Centres de contrôle et de prévention des maladies. (2021, 19 juillet). Faits sur la polyconsommation. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Extrait le 17 septembre 2021 de https://www.cdc.gov/stopoverdose/polysubstance-use/?s_cid=DOC_Poly_PaidSearch_018.

2. Newman, A. (nd). Méthamphétamine et opioïdes à Washington. Extrait de https://www.wapc.org/programs/education/overdose-awareness-series/.

3. 12 juillet 2021. (2021, 12 juillet). Mélanger héroïne et méthamphétamine : effets, dangers et traitement. Centres de toxicomanie américains. Extrait le 16 septembre 2021 de https://americanaddictioncenters.org/heroin-treatment/combination.

4. Tendances de la méthamphétamine dans l'État de Washington. Tendances de la méthamphétamine dans l'État de Washington. (2021, 4 août). Extrait le 16 septembre 2021 de https://adai.washington.edu/WAdata/methamphetamine.htm#combinations.