Поговоріть зі старшими

Минулого року спеціальний звіт AARP Bulletin «Американська залежність від знеболюючих таблеток» звернути увагу на ту сторону епідемії опіоїдів, яка не завжди згадується: опіоїди та люди похилого віку. У звіті наголошується, що майже третина всіх пацієнтів Medicare, або близько 12 мільйонів людей, призначали опіоїдні знеболюючі препарати їхнім лікарем у 2015 році. Того ж року 2,7 мільйона американців старше 50 років зловживали знеболюючими, тобто приймали їх. з причин або в кількостях, що перевищують те, що прописали їхні лікарі.

У 2014 році Вашингтон мав другий найвищий рівень перебування в лікарнях, пов’язаних з опіоїдами, якщо розглядати національні дані для осіб віком 65 років і старше. Тим часом дані програми моніторингу рецептів в окрузі Снохоміш показують, що серед тих, хто отримав принаймні один рецепт опіоїдів в останньому кварталі 2017 року, їх кількість помітно зросла серед тих, кому 55 років і старше. Це вказує на необхідність розмовляти з людьми похилого віку про потенційні ризики, пов’язані з рецептами опіоїдів, і про те, що вони можуть зробити, щоб запобігти зловживанням та зловживанням у своєму домі.

Зрозумійте підвищений ризик падінь і травм

Падіння є основною причиною смерті серед літніх людей у Вашингтоні, забираючи майже 900 життів щороку. Тепер дані свідчать про те, що літні люди, які приймають опіоїди, мають у 4-5 разів більшу ймовірність падіння, ніж люди, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин та ібупрофен.

Скотт Дорсі провів 27 років, реагуючи на невідкладну медичну допомогу в окрузі Снохоміш. Заступник начальника пожежного району 7 знає, як ліки, які приймають люди, наприклад, розріджувачі крові, можуть впливати на пацієнтів і робити їх більш сприйнятливими до падінь і пов’язаних з ними травм.

Нещодавно він перевірив дані медичних викликів у пожежному районі цього року, зосередивши свої пошуки на падіннях людей 65 років і старше. Він виявив 20 випадків, коли пацієнтам прописували знеболюючі препарати до травм.

Задавайте питання про ліки

Вашингтонський альянс охорони здоров’я заохочує лікувати короткочасний біль за допомогою знеболюючих безрецептурних засобів, фізіотерапії та фізичних вправ. У разі призначення опіоїдного знеболюючого, Альянс рекомендує приймати найнижчу можливу дозу протягом найкоротшого періоду часу та поговорити зі своїм лікарем про варіанти.

Завжди добре задавати питання, сказав Дорсі. Фармацевти можуть бути особливо корисними. Так само можуть і родичі тих, кому виписують знеболюючі, сказав він.

«Нам просто потрібно дивитися, чим займаються наші близькі, і задавати запитання», — сказав він, додавши, що адвокатська діяльність — це «часто те, що робить різницю».

На додаток до прийому рецепта, як зазначено, важливо знати, які інші ліки приймають люди похилого віку. Опіоїди можуть мати небезпечні взаємодії з м’язовими релаксантами, деякими антибіотиками, бензодіазепінами (наприклад, ксанаксом і валіумом) та іншими.

Контролюйте лікування опіоїдами

У деяких випадках опіоїди необхідні та корисні, щоб допомогти літнім людям зберегти своє здоров’я та незалежність, за словами Карли Періссіното, геріатра з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско.

«У мене є пацієнти, які, якщо вони не приймуть опіоїди, справді не можуть встати з ліжка», — сказала вона в недавньому інтерв'ю Kaiser Health News. «І якщо ця невелика доза опіоїду допоможе їм встати з ліжка, пересуватися по дому та готувати собі, тоді це абсолютно варто зробити. Їх найбільший ризик буде, якщо вони перестануть рухатися і (більше зменшаться). Це матиме більші наслідки для їхнього здоров’я, ніж призначення опіоїдів у розумній дозі та під пильним наглядом».

Запобігайте зловживанням у домі

Багато разів літні люди більш вразливі до крадіжок у домі через кількість ліків, які лежать навколо. Існує також підвищений ризик отруєння, або через те, що пацієнти плутають ліки, або від маленьких дітей, які потрапили до рецептів.

Усі ці ризики можна зменшити, виконавши три прості кроки:

• Чітко позначте ліки.
• Закрийте їх у шафах, сумках або коробках.
• Безпечно утилізуйте їх за допомогою MED-Project, коли вони більше не потрібні.