سبعة أيام من وباء الأفيون

نوع جديد من المسح. أجرت منطقة سنوهوميش الصحية المسح الثاني في الوقت المناسب في يوليو 2018 ، لتتبع الجرعات الزائدة والآثار الأخرى لوباء المواد الأفيونية في مجتمعات مقاطعة سنوهوميش. تقدم هذه المجلة نظرة من وراء الكواليس على كل يوم خلال ذلك الأسبوع من شهر يوليو ، وكيف أثر إدمان المواد الأفيونية على العائلات والأحياء.

إجمالي البيانات للأسبوع

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

الوفيات بسبب الجرعة الزائدة

0

نزلاء محجوزون في سجن مقاطعة سنوهوميش الذين ثبتت إصابتهم بالمواد الأفيونية (32% من جميع حجوزات الأسبوع)

0

الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بالأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي في مركز تبادل الحقن ، ومركز قضاء الأحداث في السجن وديني

0

اليوم الأول - الإثنين 9 يوليو 2018

12:01 صباحًا

يبدأ "عدّ النقاط في الوقت"

12:54 صباحًا

يتم إرسال المسعفين في ماريسفيل لعلاج أنثى بالغة تنسحب من الهيروين وأوكسيكودون. يتم نقل المريض إلى المستشفى.

2:22 صباحًا

يتم إرسال المسعفين في إدموندز إلى تقرير عن رجل سقط في سيارته. عندما وصلوا ، وجدوا صديق الرجل يحاول إيقاظه. الرجل في مقعد السائق فاقدًا للوعي. لديه تاريخ من استخدام Oxycontin لعلاج آلام الظهر. يُعطى ناركان ، المعروف أيضًا باسم نالوكسون. يتم نقل المريض إلى المستشفى.

9:51 صباحًا

يلتقي مكتب الأحياء خارج مركز التحويل الذي تم افتتاحه مؤخرًا. إنها شراكة غير عادية ، ونواب وأخصائيون اجتماعيون ، ومهمة غير عادية: اذهب إلى الغابة ، وتواصل مع المشردين ، وأخرجهم من الشوارع لتلقي العلاج. لكن الفريق ، الذي كان يعمل معًا منذ عام 2015 ، يُحدث تأثيرات كبيرة في المجتمع ، علاقة واحدة في كل مرة.

هذا الصباح ، الرقيب. يطلع ريان بوير الفريق قبل التوجه لزيارة مخيم للمشردين تلقوا شكاوى بشأنه من دورية وجيران بالقرب من بحيرة Stickney.

الرقيب. يصل بوير ونائبه بود ماكوري والأخصائيين الاجتماعيين إليسا ديلجادو ولورين رينبو إلى منطقة غابات قبالة طريق الأميرالية. توجد أريكة وأكوام من القمامة على طول الطريق. عند دخولهم الغابة ، مروا عبر عدة خيام غير مأهولة محاطة بأكوام من القمامة.

Three officers outside Diversion Center
مكتب الأحياء نائب بد ماكوري ، الأخصائية الاجتماعية إليسا ديلجادو والرقيب. رايان بوير يراجع قائمة مخيمات المشردين التي سيزورونها اليوم خارج مركز التحويل الذي افتتح حديثًا في 9 يوليو 2018
garbage debris homeless encampment officer standing
مكتب نائب الأحياء ، بد ماكوري ، يعاين القمامة والحطام في مخيم للمشردين في مقاطعة ساوث سنوهوميش.

قال النائب ماكوري: "سنترك نشرة هنا ، لأن الخيمة غير مأهولة". "مرحبا بعودتك. إذا كانت الخيمة لا تزال هنا ، فسنقيس مستوى اهتمامهم. إذا كانوا يريدون بعض المساعدة ، فسنساعدهم. إذا كانوا لا يريدون المساعدة ، فسيتعين عليهم حزم أمتعتهم والمضي قدمًا ".

في كل منعطف هناك إبر مهملة.

يتواصل الفريق مع رجل وامرأة يعيشان في خيمة. تقول إنها في العلاج. الرجل لديه باندانا زرقاء تتدلى من جيبه الخلفي ، لكنه ينفي أي انتماء لعصابة. يقول النائب ماكوري إنهم بحاجة إلى الخروج والبدء في حزم أمتعتهم.

قال الرقيب: "من المؤكد أن الأمر يتطلب التعود ، ويستغرق الأمر أدوات مختلفة في صندوق أدوات الشرطة الخاص بنا هنا". بوير. "لدينا هدف مختلف ولعبة نهاية مختلفة مقابل استجابة دورية ، لذلك يتطلب الأمر بالتأكيد بعض القلب للقيام بذلك."

needle dirt trash
إبرة تحت الجلد - غالبًا ما ترتبط باستخدام الهيروين - في مخيم للمشردين في مقاطعة ساوث سنوهوميش في 9 يوليو 2018.

الرقيب. يتواصل Boyer و Elisa مع Mike ، الذي يعيش أيضًا في خيمة في الموقع. مايك يقول إنه مستعد للخروج من هناك. يتخذون الترتيبات للقائه يوم الأربعاء لمناقشة خياراته. يتضمن أحد هذه الخيارات الانتقال إلى مركز التحويل لبضعة أيام حتى يكون لديه مكان آمن للإقامة أثناء قيامهم بالخطوات التالية للعلاج والشفاء.

قال بوير: "لذا ، فإن مركز التحويل هو مكان يمكننا من خلاله إحضار شخص ما من الميدان ، وإيوائه على الفور ، وتوفير مكان آمن له ، ولديه طعام ومياه". ويمكننا الوصول إلى وصفاتهم الطبية. ، احصل على تأمينهم. إنه أيضًا مكان نعرف فيه أين سيكونون في موعدهم التالي ، لذا فهي ليست إعادة جدولة ثابتة ".

يعيد الفريق المجموعات ويضع خطة للمخيم التالي الذي سيقومون بزيارته.

لم يتبع مايك أبدًا رغبته في الخروج والانتقال إلى مركز التحويل. لا يزال بلا مأوى ويستخدم.

10:21 مساءً

يتم إرسال شرطة إيفريت والمسعفون إلى تقرير عن رجل غير مستجيب يرقد بالقرب من متجر للأغراض المستعملة. تدير الشرطة ناركان ويستجيب الرجل ، معترفا بتعاطي الهيروين. تم نقله إلى المستشفى.

بيانات اليوم الأول

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

الوفيات بسبب الجرعة الزائدة

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم الثاني - الثلاثاء 10 يوليو 2018

10:14 صباحًا

يمكن سماع الصراخ والبكاء في جميع أنحاء الأرض. 

 

"ما تراه هنا هو أنثى غير متعاونة للغاية ،" قال بوكينج الرقيب. دان يونغ. "نحن نعلم أنها تتناول شيئًا - ربما الميث - لكنها لن تخبرنا بما تستخدمه."  

 

إنه مشهد شائع في سجن مقاطعة سنوهوميش ، حيث أكثر من 30% من النزلاء حجزوا اختبارًا إيجابيًا للمواد الأفيونية أو الميثامفيتامين أو كليهما. إذا كانت نتيجة اختبارهم إيجابية للمواد الأفيونية ، يتم وضعهم على الفور في مراقبة الانسحاب. يمكن لبعض النزلاء ، إذا استوفوا معايير معينة ، وصف سوبوكسون ، وهو دواء يساعدهم في أعراض الانسحاب. كانت مقاطعة سنوهوميش أول سجن في الولاية يقدم أدوية تساعد على التخلص من السموم والعلاج.

 

في الوحدة الطبية في السجن ، يتم علاج نزيل شاب من المواد الأفيونية التي يمكن أن تشمل الحمى والقشعريرة والقيء والإسهال.

 

قالت مشرف الممرضات جولي فارس ، "تخيل أسوأ إنفلونزا تعرضت لها على الإطلاق ، وضرب ذلك بحلول الساعة العاشرة".

 

قالت فارس إنه عندما بدأت العمل في الوحدة الطبية في السجن منذ أكثر من 12 عامًا ، كان الشغل الشاغل للكحول.

 

"ومع مرور السنين ، كان لدينا المزيد والمزيد من الميثامفيتامين وإدخال الهيروين. ثم حدثت مشكلة Oxycontin التي حدثت. انفجرت. قال فارس: "لقد غيرت الشركة صيغتها ... وبعد ذلك سيطر الهيروين حقًا".

 

تراجع في الحجز ، تمكنت أربع نائبات إصلاحيات وممرضة أخيرًا من تهدئة السجين الهستيري. يلبسونها زيًا رسميًا ، ويقومون بفهرسة ملابسها وممتلكاتها الأخرى وتخزينها بعناية. الممرضة قادرة على الحصول على علاماتها الحيوية. كانت نتيجة اختبار النزيل إيجابية للميثامفيتامين والهيروين.

 

12:26 مساءً

تطلب شرطة إيفريت وحدة مساعدة لتقييم رجل بالغ يعترف بتعاطي الهيروين والميثامفيتامين. تم نقله إلى المستشفى.

1:05 مساءً

موظفو منطقة سنوهوميش الصحية على الهاتف مع وزارة الصحة بولاية واشنطن.

الموضوع: متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة ، أو NAS. هذا هو المكان الذي يولد فيه الطفل وهو ينسحب من الأدوية التي تعرض لها في الرحم.

يوجد عدد أكبر من حالات NAS في مقاطعة سنوهوميش مما كان عليه في السابق ، ويستمر المعدل في الارتفاع. في عام 2017 ، كان هناك 124 طفلًا ولدوا مع NAS في مقاطعتنا.

يتحدث الفريق من مقاطعة سنوهوميش والفريق من الولاية حول ما يمكن فعله.

لا توجد إجابة سهلة ، لكن المنطقة الصحية تعمل على رسم خطة.

blood pressure check inmate
ممرضة تقيس ضغط دم سجينة تعالج من انسحاب المواد الأفيونية.
inmates sit wait medical service
سجناء ذكور ينتظرون الخدمات الطبية في سجن مقاطعة سنوهوميش.
suboxone display
البوبرينورفين، المعروف أيضًا باسم سوبوكسون، هو دواء يستخدم لعلاج أعراض انسحاب المواد الأفيونية.

الممرضة ألما تشينولت تتحدث إلى نزيل في الوحدة الطبية بالسجن في 10 يوليو ، 2018

بيانات اليوم الثاني

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم الثالث - الأربعاء 11 يوليو 2018

12:26 صباحًا

يتم إرسال وحدات المساعدة في مقاطعة East Snohomish لجرعة زائدة من رجل بالغ. أفاد الشهود في مكان الحادث أن الرجل لديه تاريخ من تعاطي المواد الأفيونية. ناركان تدار ويتم نقله إلى المستشفى.

8:30 صباحا

اشترى رجل ما كان يعتقد أنه "Percocet 30s" - أو حبوب بيركوسيت 30mg المزيفة - من شخص في الشارع.

وهو الآن في قسم الطوارئ في مركز بروفيدنس الإقليمي الطبي ، حيث شوهد على إيفريت وهو يتناول جرعة زائدة ، مع والدته وصديقته إلى جانبه.

كانت هناك زيادة في غرفة الطوارئ في الأسابيع الأخيرة نتيجة الجرعات الزائدة من بيرك 30s المزيفة مع الفنتانيل ، وهو مادة أفيونية اصطناعية تصل إلى 50 مرة أكثر فتكًا من الهيروين. أبلغ المرضى عن تناول الحبوب ، التي تبدو مختلفة عن حبوب بيركوسيت الأصلية ، و "فقدان الوعي" بعد تناولها.

تم إطلاق سراح الرجل في قسم الطوارئ بعد ساعتين. يرفض المساعدة في إدمانه ، وتقول الأم إن كل شيء تحت السيطرة.

9:03 صباحا

يتم إرسال مسعفي بحيرة ستيفنز إلى رجل غير مستجيب يقال إنه تناول جرعة زائدة من الحبوب. ناركان تدار. عند الاستيقاظ ، اعترف بشم الفنتانيل لكنه ينفي الحاجة أو الرغبة في العلاج من المخدرات.

9:07 صباحًا

يبدأ فريق الممتلكات المزعجة في مقاطعة سنوهوميش بتقديم إحاطة. يتألف الفريق من موظفين من منطقة الصحة والخدمات الإنسانية وإنفاذ القانون ومارشال الإطفاء ومكتب الشريف. نائب ديف شيتوود يوزع قائمة العقارات التي سيزورونها اليوم:

  • طريق الغروب ، بوثيل - المالك في السجن وتواصل وحدات الدوريات الاطلاع على شكاوى الأشخاص الذين يدخلون إلى العقار ويخرجون منه. العقار قيد الرهن ، لكن حتى الآن لم يفعل البنك أي شيء لتأمين العقار.
  • Little Bear Creek Rd ، Woodinville - العقار معروض للبيع ، لكن غير مؤمن والجيران يتصلون برقم 911 للإبلاغ عن واضعي اليد وحركة السير غير المرغوب فيها.
  • 199th Pl SW ، Lynnwood - منزل هيروين سابق ، تم إغلاق تحقيق سابق في الممتلكات المزعجة. سيرى الفريق ما إذا كانوا بحاجة إلى إعادة فتح تحقيق جديد. المالك مستخدم سابق ويقول إنه نظيف ، لكنه يتمتع بسمعة طيبة في تأجير الغرف للأشخاص لتعاطي المخدرات.
people sitting tables talking planning visits
نائب ديف شيتوود يطلع فريق العقارات المزعجة على المواقع التي سيزورونها اليوم. يضم الفريق موظفين من منطقة سنوهوميش الصحية ، وتطبيق قانون مقاطعة سنوهوميش ، ومكتب الأحياء.
residents property social worker unincorporated sheriff
لورين رينبو ، العاملة الاجتماعية في مكتب الأحياء ، تتحدث مع امرأة تعيش في عقار مزعج في لينوود غير مدمجة بينما كان الرقيب. رايان بوير يراقب السكان الآخرين.
home overgrown trash nuisance property
فريق العقارات المزعجة يتفقد منزلًا في مقاطعة ساوث سنوهوميش غير المدمجة في 12 يوليو ، 2018.

"هل يمكنك تخيل الفئران الموجودة هنا على الأرجح؟ مجرد تناول هذه الأشياء باستمرار ".

9:36 صباحًا

يتم إرسال مسعفي إيفريت إلى امرأة تشعر بأنها ليست على ما يرام. اعترفت باستخدام الهيروين وتم نقلها إلى المستشفى.

9:45 صباحًا

في ملكية Little Bear Creek ، يتوخى النائب Dave Chitwood الحذر في المكان الذي يخطو فيه.

"هناك كومة من الإبر هناك" ، كما قال خلال زيارة للممتلكات.

المكان قد استولى عليه واضعو اليد. إنهم لا يستخدمونها فقط في الانهيار ، بل هو أيضًا مرحاضهم الخارجي ومقلب القمامة.

قال شيتوود: "هذا قبيح". "وبما أن الطقس يصبح أكثر دفئًا هذا الأسبوع ، هل يمكنك أن تتخيل العيش كجار بالجوار ، ما الذي ستشتمه؟" يعلن أن الوضع "غير مقبول على الإطلاق".

يركز Chitwood وهذا الفريق متعدد الوكالات على تصحيح الظروف في العقارات المزعجة. لقد علمت التجربة الصعبة أن الاعتقالات وحدها من غير المحتمل أن يكون لها تأثير دائم على الأماكن التي يسيطر فيها مدمنو المخدرات.

يجب معالجة المخاطر الصحية. يحتاج مالكو العقارات - الذين غالبًا ما لم يعودوا يعيشون في الموقع - إلى الضغط عليهم لتأمين المباني. إذا كان المدمنون قابلين للتكيف ، فيجب توجيه المدمنين المشردين نحو الخدمات.

هذه الخاصية تبدو شاغرة. يتكهن Chitwood أنه ببساطة أصبح قبيحًا جدًا بحيث لا يمكن للناس أن يستمروا فيه.

وبينما كان يتحدث ، دارت الدبابير حول غسالة الصحون المكسورة ، وتصدأ بعيدًا تحت الأشجار.

10:03 صباحا

يتم إرسال مسعفي إيفريت إلى رجل بالغ أصيب بالمرض قبل أيام قليلة. يذكر الشهود أن الرجل تناول الهيروين في الليلة السابقة. لا يستجيب ويتم نقله إلى المستشفى.

11:00 صباحا

إريك كورسمير ممرضة مسجلة في غرفة الطوارئ في مركز بروفيدنس الإقليمي الطبي إيفريت ، أحد أكثر المراكز ازدحامًا في الولاية. إنه يرى الضرر الذي يلحقه إدمان المواد الأفيونية بمقاطعة سنوهوميش - شخصًا واحدًا في كل مرة.

يأتي البعض إلى غرفة الطوارئ بحثًا عن الراحة من أعراض الانسحاب. يحارب البعض الآخر العدوى من الخراجات المرتبطة باستخدام المخدرات الوريدية. في معظم الأيام ، يحتاج موظفو غرفة الطوارئ في بروفيدنس إلى القفز لإحياء شخص تناول جرعة زائدة ويحوم بالقرب من الموت.

إن مهمة كورسمير هي تتبع تلك الجرعات الزائدة بالشراكة مع منطقة سنوهوميش الصحية. يحاول التحدث مع المرضى ، لمعرفة المزيد حول كيفية وصولهم إلى غرفة الطوارئ. يحاول هو والأخصائيون الاجتماعيون ربطهم بخيارات لمكافحة الإدمان.

قال كورسمير: "لسوء الحظ ، فإن بعض الأشخاص الذين يأتون إلى غرفة الطوارئ ليسوا بالضرورة مهتمين بالتخلص من المواد الأفيونية" ، كما تعلمون ، نحن محظوظون لأننا نلتقط الناس في وقت ضعيف. إذا كان عليهم الذهاب إلى المستشفى ، فمن الواضح أن لديهم بعض العواقب لاستخدامهم الأفيوني. لكن ليس من المؤكد أنهم يريدون المساعدة في ذلك الوقت ".

"إنهم شعب يصعب التعامل معهم ، ويتم نسيانهم ولا يُعاملون دائمًا بشكل أفضل. وبالتالي ، يمكن أن يكون الأمر محبطًا. لا يريد الجميع المساعدة. وأحيانًا - كثيرًا - ينتهي الأمر بالأشخاص الذين يحصلون على المساعدة إلى الانتكاس. لذلك ، عندما تجد شخصًا يمكنك الوصول إليه ، فهذا أمر مجزٍ بالتأكيد ".

2:41 مساءً

يتم إرسال مسعفي Lynnwood إلى تقرير عن امرأة مسنة وجد مقدمو الرعاية أنها لا تستجيب. ناركان تدار وتم نقلها إلى المستشفى.

3:12 مساءً

يتوقف النائب شيتوود بجوار مسكن في شارع ليرش في سنوهوميش ويؤكد أنه تم تنظيف العقار ، وتم إخلاء جميع واضعي اليد واستعاد المالك السيطرة للحفاظ على نظافته. هذه الخاصية المزعجة مغلقة الآن.

4:32 مساءً

أرسل مسعفو أرلينغتون إلى أنثى بالغة ترقد لا تستجيب على الأرض. ناركان تدار. عندما تعافت ، أوضحت أنها ربما تكون قد تناولت الكثير من Oxycodone وتم نقلها إلى المستشفى.

بيانات اليوم الثالث

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم الرابع - الخميس 12 يوليو 2018

09:00

سرعان ما ترحب 11 امرأة بعضو جديد في مجموعتهن.

تبدو مرهقة. طفلها يبلغ من العمر أسبوعين. ومثل جميع الأمهات الأخريات في الغرفة ، فهي تتعافى من إدمان المواد الأفيونية.

هذه هي المرة الأولى التي تنضم فيها إلى المجموعة الأسبوعية في خدمات الصحة العلاجية للنساء الحوامل والوالدين في فترة التعافي. يبدأون بمشاركة أسمائهم وأسماء أطفالهم وأعمارهم (أو تواريخ استحقاقهم) ومدة بقائهم نظيفين. إنهم يسجلون الوصول ويهتفون لبعضهم البعض ويتعاطفون على النضالات المشتركة.

يتضمن كل اجتماع أيضًا فصلًا دراسيًا ؛ موضوع اليوم هو سلوك الطفل. تهتم الأمهات بشكل خاص بكيفية اختبار الأطفال الصغار للحدود والقواعد أثناء تعلمهم الاستقلال. لاحظت إحدى الأمهات أن طفلها الأصغر هو الأصعب من بين أربعة أشقاء ، ويتخطى الحدود باستمرار.

تقدم فيليسيا كاين ، ممرضة الصحة العامة في منطقة سنوهوميش الصحية ، إلى الفصل مرتين في الشهر. وقالت إن الأمهات غالباً ما يتعلمن من بعضهن البعض أكثر من أي عرض تقديمي.

mothers babies sitting tables room
تحضر الأمهات اللاتي يتلقين العلاج مجموعة دعم مع أطفالهن في خدمات الصحة العلاجية.
woman sitting looking
امرأتان تجلسان في غرفة

يقول قايين: "إنني دائمًا معجب بمعرفتهم وحكمتهم في تربية الأبناء ، ومتواضع لمرونتهم". "إنهن من بين أصعب الأمهات العاملات اللواتي أعرفهن. بسبب عملهم الجاد ودعمهم الاجتماعي ، فإنهم يكسرون حلقة الصدمات بين الأجيال ويشقّون طريقًا جديدًا لأطفالهم حتى يتمكنوا من الازدهار ".

02:00

تقوم شيري سبيلمان ، مديرة البرنامج في مشروع التوعية بمرض الإيدز / تبادل الحقن في مقاطعة سنوهوميش ، بتشغيل لافتة "فتح".

يعمل التبادل على النحو التالي: أحضر محاقن مستعملة ويمكنك تركها بعدد متساوٍ ومعقمة ولا تزال في عبواتها. المقايضة واحد مقابل واحد تكون مجهولة ومجانية. ويهدف إلى مساعدة متعاطي المخدرات عن طريق الحقن على حماية صحتهم بشكل أفضل وكذلك للحد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والتهاب الكبد الوبائي سي.

بدأ البرنامج في عام 1996. ووزع 124000 حقنة في العام الأول. قال سبيلمان إنه في عام 2017 ، تم تبادل ما يقرب من 2.2 مليون حقنة.

في ظهيرة مثل هذا ، من الشائع استبدال ما بين 35000 إلى 50000 حقنة يجلبها 150 شخصًا أو أكثر في أقل من ست ساعات. اليوم ، يجمع سبيلمان 41200 حقنة مستعملة ويوفر 40500 حقنة نظيفة. لن تعطي الناس عددًا من الحقن أكثر مما يجلبونه - إنه تبادل واحد لواحد. ومع ذلك ، سوف تأخذ محاقن قذرة إضافية. في بعض الأحيان يوجه الناس الحقن ويطلبون عددًا أقل من الحقن أو لا يطلبون شيئًا في المقابل.

أثناء تبادلها للحقن والإمدادات النظيفة ، تتحدث سبيلمان مع الزائرين حول ما يفعلونه ، وما إذا كانوا قد تابعوا إحالة ، أو إذا كانوا يريدون رؤية أحد الموارد المتاحة في العيادة.

تقول امرأة تبلغ من العمر 26 عامًا إنها كانت تستخدم الهيروين منذ 16 عامًا. إنها مهتمة بمعرفة المزيد عن النالوكسون ، المركب الذي يمكن أن ينقذ الحياة عندما تخبر جرعة زائدة الرئتين بالتوقف عن التنفس.

يقول سبيلمان إن أي شخص يمكن أن يصبح مدمنًا. والجميع مهم.

"أنت مهم. أنت مهم بالنسبة لنا ، "قالت للزوار. "لا نريدك أن تموت. هناك طريقة لمنعه. إلى أن تقرر أنك تريد أن تفعل شيئًا مختلفًا ، فلنحافظ على سلامتك وحياتك ".

"لا أحد يريد أن يصبح مدمنًا يكبر. لا أحد يبدأ في استخدام الهيروين أو يبدأ في استخدام الميث بقول "أوه ، سأكون بلا مأوى وسأؤذي نفسي وعائلتي." هذا ليس كيف يحدث ذلك ".

اليوم ، لدى التبادل فريق طبي من MercyWatch في متناول اليد لبضع ساعات. يأتي الدكتور تيم ماكنمارا وزوجته جودي معظم أيام الخميس للمساعدة في تلبية الاحتياجات الطبية الأساسية. سواء كان الأمر يتعلق بالعناية بالجروح أو إعطاء وصفات طبية للمضادات الحيوية ، فإن فريق طب الشوارع من MercyWatch يحاول المساعدة في إبعاد العملاء عن ER بينما يجدون طريقًا للعلاج.

اعتيادي آخر يوم الخميس هو الأردن ، وهو متخصص في فحص الأمراض من منطقة الصحة. يقوم الأردن بإجراء اختبار مجاني لالتهاب الكبد الوبائي C للعملاء ، موصى به كل ستة أشهر لمستخدمي المخدرات الوريدية. بعد ظهر ذلك اليوم ، قام جوردان باختبار أربعة أشخاص. أظهر اثنان من الاختبارات إيجابية لوجود الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي ، أي الأشخاص الذين تعرضوا للفيروس.

نظرًا لأن منطقة سنوهوميش الصحية ليس لديها تمويل لإجراء المستوى التالي من الاختبار ، تتم إحالة هؤلاء العملاء إلى إحدى العيادات المجتمعية للاختبار التأكيدي. معظمهم لا يذهبون أبدًا لأنهم قلقون مما قد يفكر فيه الأطباء عنهم عندما يعترفون بتعاطي المخدرات الوريدية.

7:48 مساءً

يتم إرسال شرطة إيفريت والمسعفون إلى رجل يتصرف بشكل متقطع. اعترف الرجل باستخدام الميثامفيتامين والهيروين ومادة أخرى قبل مكالمة 911 بنصف ساعة. تم نقله إلى المستشفى.

10:26 مساءً

يتم إرسال مسعفي إيفريت إلى أنثى تعاني من مضاعفات بسبب تعاطي الهيروين التي عثرت عليها والدتها. تم نقلها إلى المستشفى.

needle exchange drop container
التخلص من الإبر بعد استبدال الإبر.
foot injured medical help
الدكتور تيم ماكنمارا وزوجته جودي

بيانات اليوم الرابع

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم الخامس - الجمعة 13 يوليو 2018

2:20 صباحًا

يتم إرسال المسعفين إلى سجن لينوود لنزيل ادعى أنه تناول كمية كبيرة من الهيروين قبل حجزه. اعتقلته شرطة لينوود في وقت سابق من تلك الليلة بسبب مذكرات توقيف معلقة. تم نقل الرجل إلى المستشفى للتقييم.

9:30 صباحا

إنه الاجتماع الأول في المنزل الجديد. لكن هذا ليس مجرد منزل. إنه حلم أصبح حقيقة بالنسبة للعديد من المنظمات غير الربحية والوكالات المحلية.

تجتمع اللجنة التوجيهية لـ Homeward House في غرفة المعيشة. يسحب الأعضاء الكراسي من الغرف الأخرى. يراجعون استمارات القبول والتقييم ، ويتحدثون عن الإحالات. الاشياء العملية. الخدمات اللوجستية.

لكن المنزل هو الجزء المثير.

بتمويل من United Way of Snohomish County كواحد من خمسة "تعاونيات" مجتمعية ، يعد Homeward House شراكة تضم YWCA و Snohomish Health District ومحكمة مقاطعة Snohomish العليا وأكثر من عشرة شركاء آخرين.

بعد شهور من العمل ، تم تأمين هذا المنزل ويعمل الفريق على اللمسات الأخيرة قبل افتتاحه في وقت لاحق من هذا الخريف.

المنزل ، الواقع في برودواي والمركز السابع والثلاثين في وسط مدينة إيفريت ، يحتوي على خمسة أماكن حيث ستتمكن الأمهات اللائي انفصلن عن الأطفال أثناء حالات التبعية النشطة في المحاكم من الارتباط بأطفالهن. ستجلس الأمهات مع الحلفاء من الآباء للعمل من خلال ما يحتاجون إلى القيام به للحصول على الحضانة. يمكنهم حمل أطفالهم أثناء عملهم للتواصل مع العلاج وخدمات الدعم الأخرى.

يدور البرنامج حول محاولة الحفاظ على العائلات معًا وإبقاء الأمهات على طريق التعافي. المنزل عن الأمل.

3:45 مساءً

لدى قاضي المحكمة العليا جو ويلسون قاعدتان كبيرتان للأشخاص المسجلين في محكمة علاج المخدرات للبالغين في المقاطعة.

اظهر. كن صادقا.

حان وقت الصدق.

كان الرجل الواقف في قاعة المحكمة قادمًا جديدًا. كانت الاحتمالات ضده أن يظل نظيفًا. يتصارع حوالي نصف الأشخاص في محاكم المخدرات مع الإدمان على الهيروين والمواد الأفيونية الأخرى. كان فريق المحكمة قد رتب القبول في مركز علاج المرضى الداخليين.

"سوف تفعل ذلك بالنسبة لي؟" سأل ويلسون. "هل ستفعل ذلك من أجلك؟"

الآن؟

الآن.

استمر ويلسون في الحديث ، وجعل القضية. لقد كان الوقت. حدق الرجل في الأرض وعضلات فكه تتكتل. مع امتداد الثواني ، كانت كل الأنظار تجاهه.

أخيرا ، إيماءة. هز كتفي. حسنًا ، سيذهب.

واندلعت قاعة المحكمة وسط التصفيق.

في وقت سابق ، تخرج شابان من المحكمة. انضموا إلى أكثر من 800 آخرين منذ بدء البرنامج في عام 1999 ، واختاروا الاسترداد تحت إشراف المحكمة مقابل رفض تهم الجناية غير العنيفة.

لقد ظهروا وكانوا صادقين بشأن إدمانهم.

people courtroom man speaking listening
إريك بروسارد يتحدث مع العائلة والأصدقاء عند تخرجه.
man sitting images addiction recovery
عائلة وأصدقاء إريك بروسارد ينظرون إلى الصور
courtroom people hug family judge clap
يتلقى شين لارسون عناقًا وتصفيقًا أثناء تخرجه في 13 يوليو 2018 من محكمة علاج البالغين من تعاطي المخدرات في مقاطعة سنوهوميش.

كسب كل منهم حياة جديدة. قال ويلسون: "اذهب عشها الآن".

8:12 مساءً

يتم إرسال مسعفي ماريسفيل إلى رجل مصاب بخراج اعترف باستخدام الهيروين قبل ثلاث ساعات. تم نقله إلى المستشفى.

بيانات اليوم الخامس

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم السادس - السبت 14 يوليو 2018

1:31 صباحًا

يستجيب المسعفون لمقر إقامة بوثيل لامرأة تناولت جرعة زائدة بعد تدخين Percocet. تم نقلها إلى المستشفى.

 

1:45 صباحًا

تم إرسال مسعفي إيفريت لفحص أنثى لجرعة زائدة محتملة بعد أن دخنت الهيروين. تم نقلها إلى المستشفى.

 

2:34 صباحا

يتم إرسال رجال الإطفاء والشرطة في Everett إلى رجل كان يرقد في ساحة شخص ما. يعترف باستخدام الهيروين في وقت سابق ويرفض أي رعاية طبية.

 

2:33 مساءً

يتم إرسال المسعفين إلى امرأة وجدت ملقاة خارج شركة Lynnwood مع أدوات المخدرات من حولها. تعترف باستخدام الهيروين والميثامفيتامين ويتم نقلها إلى المستشفى.

 

4:03 مساءً

تستجيب شرطة ستانوود والمسعفون لرجل مخمور يرقد على الشرفة. ذكر ذكر أنه تحت تأثير الميث والهيروين. يرفض نقله إلى المستشفى.

 

7:30 مساءً

يتم إرسال المسعفين إلى رجل غير مستجيب يرقد بالقرب من ممر للمشي في إيفريت. اعترف بتناول الهيروين والميثامفيتامين قبل ساعات قليلة وتم نقله إلى المستشفى.

 

8:27 مساءً

يتم إرسال مسعفي مونرو إلى مسكن رجل مسن يشكو من آلام في البطن. يتناول الرجل العديد من مسكنات الألم بعد الجراحة التي أجريت مؤخرًا. يتم إعطاء ناركان ويتم نقل المريض إلى المستشفى.

10:54 مساءً يتم إرسال مسعفي بوثيل إلى رجل كان يتقيأ بعد تدخين الهيروين وتناول "جرعة" من مادة خاضعة للرقابة. تم نقله إلى المستشفى.

بيانات اليوم السادس

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

اليوم السابع - الأحد 15 يوليو 2018

3:20 صباحًا

يتم إرسال الوحدات الطبية في ماريسفيل للعثور على شخص ما يقوم بالإنعاش القلبي الرئوي في الطريق على ذكر بالغ. ناركان تدار والرجل يستعيد وعيه. يرفض العلاج أو النقل إلى المستشفى ويغادر المكان سيرًا على الأقدام.

10:29 مساءً

تم إرسال شرطة إيفريت ووحدات الإغاثة إلى امرأة تعرضت للاعتداء بمطرقة. اعترفت باستخدام الهيروين في وقت مبكر من اليوم وتم نقلها إلى المستشفى. تحقق الشرطة في الاعتداء.

12:00 ص الإثنين 16 يوليو 2018

نقطة في عدد الوقت ينتهي.

needle ground
حقنة وكوب بلاستيكي على الأرض.

بيانات اليوم السابع

الجرعات الزائدة المبلغ عنها

0

تم حجز السجناء في السجن لاختبار إيجابي عن المواد الأفيونية

0

* لا تنعكس جميع الجرعات الزائدة المبلغ عنها في السرد.

قام بتجميع إدخالات دفتر اليومية شاري إريتون وسكوت نورث وكينت باتون وكاري براي وهيذر توماس. صور وفيديو لسكوت هوبسون وسكوت نورث وشاري إريتون. شكر خاص لمكتب الأحياء (الرقيب ريان بوير ، نائب بود ماكوري ، ليسو إليز ديلجادو ، ليسو لورين راينبو) ، حجز سجن مقاطعة سنوهوميش والموظفين الطبيين (الرقيب دان يونغ ، مدير الخدمات الصحية ألتا لانجدون ، مشرف الممرضات جولي فارس) ، فريق مكافحة الممتلكات المزعجة في مقاطعة سنوهوميش (نائب ديف شيتوود ، مقاطعة سنوهوميش الصحية ، الخدمات الإنسانية ، إنفاذ القانون) ، مركز بروفيدنس الإقليمي الطبي في إيفريت (إريك كورسمير ، آر إن) ، مقاطعة سنوهوميش الصحية (فيليسيا كاين وجوردان باور) ، مشروع التوعية بمرض الإيدز / Snohomish County Syringe Exchange (Cheri Speelman ، Matt Standerfer) ، Mercy Watch (Dr. Tim McNamara and Judy McNamara) ، Snohomish County Drug Court (القاضي Joe Wilson).