सप्ताह के लिए कुल डेटा
पहला दिन - सोमवार, 9 जुलाई, 2018
12:01 पूर्वाह्न
प्वाइंट इन टाइम काउंट शुरू होता है
12:54 पूर्वाह्न
मैरीसविले में मेडिक्स को हेरोइन और ऑक्सीकोडोन से वापस लेने वाली एक वयस्क महिला के इलाज के लिए भेजा जाता है। मरीज को अस्पताल पहुंचाया जाता है।
2:22 पूर्वाह्न
एडमंड्स में मेडिक्स को उनकी कार में एक पुरुष के गिरने की रिपोर्ट के लिए भेजा जाता है। जब वे पहुंचते हैं, तो वे पाते हैं कि उस आदमी का दोस्त उसे जगाने की कोशिश कर रहा है। पुरुष ड्राइवर की सीट पर बेहोश है। पीठ दर्द के लिए ऑक्सिकॉप्ट का उपयोग करने का उनका इतिहास रहा है। नारकन, जिसे नालोक्सोन भी कहा जाता है, प्रशासित किया जाता है। मरीज को अस्पताल पहुंचाया जाता है।
सुबह 9:51 बजे
पड़ोस का कार्यालय हाल ही में खोले गए डायवर्सन सेंटर के बाहर मिलते हैं। यह एक असामान्य साझेदारी है, प्रतिनिधि और सामाजिक कार्यकर्ता, और एक असामान्य असाइनमेंट: जंगल में जाओ, बेघर लोगों से जुड़ें, और उन्हें सड़कों से हटाकर इलाज के लिए ले जाएं। लेकिन टीम, जो 2015 से एक साथ है, समुदाय में एक समय में एक रिश्ते पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल रही है।
आज सुबह, सार्जेंट। रेयान बॉयर एक बेघर शिविर का दौरा करने के लिए बाहर जाने से पहले टीम को जानकारी देते हैं, जिसके बारे में उन्हें स्टिकनी झील के पास गश्त और पड़ोसियों से शिकायतें मिली हैं।
सार्जेंट बॉयर और डिप्टी बड मैककरी और सामाजिक कार्यकर्ता एलिसा डेलगाडो और लॉरेन रेनबो एडमिरल्टी वे के एक जंगली इलाके में पहुंचते हैं। सड़क पर चारपाई और कूड़े के ढेर लगे हैं। जैसे ही वे जंगल में प्रवेश करते हैं, वे कचरे के ढेर से घिरे कई खाली टेंटों में दौड़ते हैं।
![दिन-1-ऊं2बी Three officers outside Diversion Center](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/Day-1-oon2b.jpg)
![दिन-1-ऊंब garbage debris homeless encampment officer standing](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/Day-1-oonb.jpg)
हर मोड़ पर फेंकी हुई सुइयां हैं।
टीम एक तंबू में रहने वाले एक पुरुष और महिला से संपर्क करती है। उनका कहना है कि उनका इलाज चल रहा है। पुरुष की पिछली जेब से एक नीली बंडाना लटका हुआ है, लेकिन किसी भी गिरोह से जुड़े होने से इनकार करता है। डिप्टी मैककरी का कहना है कि उन्हें बाहर जाने की जरूरत है और वे पैकिंग शुरू कर देते हैं।
"यह निश्चित रूप से अभ्यस्त हो जाता है, और यह हमारे पुलिस टूल बॉक्स में अलग-अलग उपकरण लेता है," सार्जेंट ने कहा। बोयर। "हमारे पास एक अलग लक्ष्य और एक अलग अंत खेल बनाम एक गश्ती प्रतिक्रिया है, इसलिए इसे करने के लिए निश्चित रूप से कुछ दिल चाहिए।"
![दिन-1-ऊं3बी needle dirt trash](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/Day-1-oon3b.jpg)
सार्जेंट बॉयर और एलिसा माइक से संपर्क करते हैं, जो उस स्थान पर एक तंबू में रह रहा है। माइक का कहना है कि वह वहां से निकलने के लिए तैयार है। वे उसके विकल्पों पर चर्चा करने के लिए बुधवार को उससे मिलने की व्यवस्था करते हैं। उन विकल्पों में से एक में कुछ दिनों के लिए डायवर्सन सेंटर में जाना शामिल है, ताकि उसके पास रहने के लिए एक सुरक्षित स्थान हो, जबकि वे उपचार और वसूली के लिए अगले कदम उठाते हैं।
बॉयर ने कहा, "तो, डायवर्सन सेंटर कहीं है जहां हम किसी को मैदान से बाहर ला सकते हैं, उन्हें तुरंत घर ले जा सकते हैं, उन्हें एक जगह मिल सकती है जहां वे सुरक्षित हैं, उनके पास भोजन, पानी है।" हम उनके नुस्खे तक पहुंच सकते हैं , उनका बीमा करवाएं। यह एक ऐसा स्थान भी है जहां हम जानते हैं कि वे अपनी अगली नियुक्ति के लिए कहां जा रहे हैं, इसलिए यह लगातार पुनर्निर्धारण नहीं है।"
टीम फिर से समूह बनाती है और अगले शिविर के लिए एक योजना बनाती है जिसका वे दौरा करने जा रहे हैं।
माइक ने कभी भी बाहर निकलने और डायवर्सन सेंटर में जाने की अपनी इच्छा का पालन नहीं किया। वह अभी भी बेघर है और उपयोग कर रहा है।
10:21 अपराह्न
एवरेट पुलिस और मेडिक्स को एक थ्रिफ्ट स्टोर के पास एक अनुत्तरदायी पुरुष के पड़े होने की रिपोर्ट के लिए भेजा जाता है। पुलिस नारकन को प्रशासित करती है और वह व्यक्ति हेरोइन के उपयोग को स्वीकार करते हुए जवाब देता है। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
पहले दिन के लिए डेटा
दिन 2 - मंगलवार, 10 जुलाई, 2018
10:14 पूर्वाह्न
चीख-पुकार और चीख-पुकार पूरी मंजिल पर सुनी जा सकती है।
बुकिंग सार्जेंट ने कहा, "आप यहां जो देख रहे हैं वह एक महिला है जो बहुत सहयोगी नहीं है।" डैन यंग। "हम जानते हैं कि वह किसी चीज़ पर है - शायद मेथ - लेकिन वह हमें यह नहीं बताएगी कि वह क्या उपयोग कर रही है।"
स्नोहोमिश काउंटी जेल में यह एक सामान्य दृश्य है, जहां 30% से अधिक कैदियों ने ओपिओइड, मेथ या दोनों के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। यदि वे ओपिओइड के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो उन्हें तुरंत निकासी की निगरानी में रखा जाता है। कुछ कैदियों को, यदि वे कुछ मानदंडों को पूरा करते हैं, तो उन्हें सबोक्सोन, दवा दी जा सकती है जो उन्हें वापसी के लक्षणों में मदद करेगी। स्नोहोमिश काउंटी राज्य की पहली जेल थी जो दवा से सहायता प्राप्त डिटॉक्स और उपचार की पेशकश करती थी।
जेल की चिकित्सा इकाई में, एक युवा पुरुष कैदी का इलाज ओपिओइड निकासी के लिए किया जा रहा है, जिसमें बुखार, ठंड लगना, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं।
नर्स सुपरवाइजर जूली फैरिस ने कहा, "कल्पना कीजिए कि आपको अब तक का सबसे खराब फ्लू हुआ है," और कई बार 10.
फैरिस ने कहा कि जब उन्होंने पहली बार 12 साल पहले जेल की चिकित्सा इकाई में काम करना शुरू किया, तो प्राथमिक चिंता शराब थी।
"और जैसे-जैसे साल बीतते गए, हमारे पास अधिक से अधिक मेथामफेटामाइन और हेरोइन की शुरूआत हुई। तब हमें ऑक्सिकॉप्ट की समस्या हुई थी। यह फट गया। कंपनी ने अपना फॉर्मूला बदल दिया ... और फिर हेरोइन ने वास्तव में कब्जा कर लिया, "फैरिस ने कहा।
बुकिंग में वापस, चार महिला सुधार प्रतिनिधि और एक नर्स अंततः उन्मादी कैदी को शांत करने में सक्षम हैं। वे उसे एक वर्दी पहनाते हैं, और ध्यान से उसके कपड़े और अन्य संपत्ति को सूचीबद्ध करते हैं और स्टोर करते हैं। नर्स उसके महत्वपूर्ण संकेत प्राप्त करने में सक्षम है। कैदी ने मेथ और हेरोइन के लिए सकारात्मक परीक्षण किया।
12:26 अपराह्न
एवरेट पुलिस एक सहायता इकाई से एक वयस्क पुरुष का मूल्यांकन करने का अनुरोध करती है जो हेरोइन और मेथामफेटामाइन के उपयोग को स्वीकार करता है। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
1:05 अपराह्न
स्नोहोमिश स्वास्थ्य जिला कर्मचारी वाशिंगटन राज्य के स्वास्थ्य विभाग के साथ फोन पर हैं।
विषय: नवजात संयम सिंड्रोम, या NAS। यहीं पर एक बच्चा पैदा होता है जो ड्रग्स से हटकर होता है जिसे वह गर्भ में उजागर करता था।
स्नोहोमिश काउंटी में NAS के मामले पहले की तुलना में अधिक हैं, और दर चढ़ना जारी है। 2017 में, हमारे काउंटी में NAS के साथ पैदा हुए 124 बच्चे थे।
स्नोहोमिश काउंटी की टीम और राज्य की टीम इस बारे में बात करती है कि क्या किया जा सकता है।
कोई आसान जवाब नहीं है, लेकिन स्वास्थ्य जिला एक योजना तैयार करने के लिए काम कर रहा है।
![दिन-2-जेल-चिकित्सा2बी blood pressure check inmate](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-2-jail-medical2b.jpg)
![दिन-2-जेल5बी inmates sit wait medical service](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/Day-2-jail5b.jpg)
![दिन-2-जेल-सबोक्सोन2 suboxone display](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-2-jail-suboxone2.jpg)
दिन 2 . के लिए डेटा
दिन 3 - बुधवार, 11 जुलाई, 2018
12:26 पूर्वाह्न
पूर्वी स्नोहोमिश काउंटी में सहायता इकाइयों को एक वयस्क पुरुष की अधिक मात्रा में भेजा जाता है। घटनास्थल पर मौजूद गवाहों ने बताया कि उस व्यक्ति का ओपिओइड के दुरुपयोग का इतिहास रहा है। नारकन को प्रशासित किया जाता है और उसे अस्पताल ले जाया जाता है।
8:30 पूर्वाह्न
एक आदमी ने सड़क पर किसी से वह खरीदा जो उसने सोचा था कि "पर्क 30s" - या नकली 30 मिलीग्राम पेर्कोसेट गोलियां हैं।
अब वह प्रोविडेंस रीजनल मेडिकल सेंटर एवरेट के आपातकालीन विभाग में है, जिसे उसकी माँ और प्रेमिका के साथ ओवरडोज़ के लिए देखा जा रहा है।
हेरोइन की तुलना में 50 गुना अधिक घातक सिंथेटिक ओपिओइड फेंटनियल के साथ नकली Perc 30s के ओवरडोज के परिणामस्वरूप हाल के सप्ताहों में ER में वृद्धि हुई है। मरीजों ने गोलियों को लेने की सूचना दी है, जो प्रामाणिक पेर्कोसेट गोलियों से अलग दिखती हैं, और उन्हें लेने के बाद "ब्लैक आउट" होती हैं।
आपातकालीन विभाग में आदमी को कुछ घंटे बाद रिहा कर दिया जाता है। वह अपनी लत के लिए मदद से इनकार करता है, और माँ कहती है कि उनके पास सब कुछ नियंत्रण में है।
सुबह 9:03 बजे
लेक स्टीवंस मेडिक्स को एक अनुत्तरदायी पुरुष को भेजा जाता है, जिसने कथित तौर पर गोलियों का सेवन किया था। नारकन प्रशासित है। जागने पर, वह फेंटेनाइल को सूंघने की बात स्वीकार करता है लेकिन दवाओं की जरूरत या इलाज की इच्छा से इनकार करता है।
9:07 पूर्वाह्न
स्नोहोमिश काउंटी उपद्रव संपत्ति टीम ब्रीफिंग शुरू करती है। टीम में स्वास्थ्य जिला, मानव सेवा, कोड प्रवर्तन, फायर मार्शल और शेरिफ कार्यालय के कर्मचारी शामिल हैं। डिप्टी डेव चिटवुड उन संपत्तियों की एक सूची वितरित करते हैं जो वे आज देखेंगे:
- सूर्यास्त रोड, बोथेल - मालिक जेल में है और गश्ती इकाइयां संपत्ति के अंदर और बाहर लोगों की शिकायतें देखना और प्राप्त करना जारी रखती हैं। संपत्ति फौजदारी में है, लेकिन अभी तक बैंक ने संपत्ति को सुरक्षित करने के लिए कुछ नहीं किया है।
- लिटिल बीयर क्रीक रोड, वुडिनविले - संपत्ति बिक्री के लिए है, लेकिन असुरक्षित और पड़ोसी 911 पर कॉल कर रहे हैं ताकि स्क्वाटर्स और अवांछित पैदल यातायात की रिपोर्ट की जा सके।
- 199 वें पीएल एसडब्ल्यू, लिनवुड - एक पूर्व हेरोइन हाउस, पिछली उपद्रव संपत्ति जांच बंद कर दी गई थी। टीम यह देखेगी कि क्या उन्हें एक नई जांच फिर से शुरू करने की आवश्यकता है। मालिक एक पूर्व उपयोगकर्ता है और कहता है कि वह साफ-सुथरा है, लेकिन लोगों को ड्रग्स का उपयोग करने के लिए कमरे किराए पर देने के लिए उसकी प्रतिष्ठा है।
![दिन-3-उपद्रव-गुण1बी people sitting tables talking planning visits](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-3-nuisance-properties1b.jpg)
![दिन-3-उपद्रव-गुण2बी residents property social worker unincorporated sheriff](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-3-nuisance-properties2b.jpg)
![दिन-3-उपद्रव-गुण3बी home overgrown trash nuisance property](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-3-nuisance-properties3b.jpg)
सुबह 9:36 बजे
एक महिला की तबीयत ठीक नहीं होने पर एवरेट की दवाएं भेजी जाती हैं। वह हेरोइन का उपयोग करने के लिए स्वीकार करती है और उसे अस्पताल ले जाया जाता है।
सुबह 9:45 बजे
लिटिल बियर क्रीक संपत्ति पर, डिप्टी डेव चिटवुड सावधान है कि वह कहाँ कदम रखता है।
"वहाँ सुइयों का ढेर है, " वह संपत्ति की वॉक-थ्रू यात्रा के दौरान कहते हैं।
इस स्थान पर अतिक्रमणकारियों ने कब्जा कर लिया है। वे इसका उपयोग न केवल दुर्घटनाग्रस्त होने के लिए कर रहे हैं, यह उनका बाहरी शौचालय और कचरा डंप भी है।
"यह बदसूरत है," चिटवुड ने कहा। "और जैसा कि इस सप्ताह मौसम गर्म हो रहा है, क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि आप एक पड़ोसी के रूप में रह रहे हैं, आप क्या सूंघने जा रहे हैं?" उन्होंने स्थिति को "पूरी तरह से अस्वीकार्य" बताया।
चिटवुड और यह बहु-एजेंसी टीम उपद्रव गुणों की स्थिति को ठीक करने पर ध्यान केंद्रित करती है। कठिन अनुभव ने सिखाया है कि अकेले गिरफ्तारियों का उन जगहों पर स्थायी प्रभाव होने की संभावना नहीं है जहां नशीली दवाओं के आदी लोगों का बोलबाला है।
स्वास्थ्य खतरों को संबोधित करने की जरूरत है। संपत्ति के मालिक - अक्सर साइट पर नहीं रहते - इमारतों को सुरक्षित करने के लिए दबाव डाला जाना चाहिए। यदि वे उत्तरदायी हैं, तो बेघर व्यसनों को सेवाओं की ओर ले जाने की आवश्यकता है।
यह संपत्ति खाली प्रतीत होती है। चिटवुड का अनुमान है कि लोगों के लिए रुकने के लिए यह बहुत ही गलत हो गया है।
जैसे ही वह बात करता है, हॉर्नेट टूटे हुए डिशवॉशर के चारों ओर गूंजते हैं, पेड़ों के नीचे जंग खा रहे हैं।
10:03 पूर्वाह्न
एवरेट दवाएं एक वयस्क पुरुष को भेजी जाती हैं जो कुछ दिन पहले बीमार हो गया था। प्रत्यक्षदर्शियों का कहना है कि युवक ने एक रात पहले हेरोइन ली थी। वह अनुत्तरदायी है और उसे अस्पताल ले जाया गया है।
दिन के 11 बजे
एरिक कोर्समेयर प्रोविडेंस रीजनल मेडिकल सेंटर एवरेट के आपातकालीन कक्ष में एक पंजीकृत नर्स है, जो राज्य के सबसे व्यस्त स्थानों में से एक है। वह देखता है कि ओपिओइड की लत से स्नोहोमिश काउंटी को क्या नुकसान हो रहा है - एक समय में एक व्यक्ति।
कुछ लोग वापसी के लक्षणों से राहत पाने के लिए ईआर के पास आते हैं। अन्य अपने IV दवा के उपयोग से जुड़े फोड़े से संक्रमण से लड़ रहे हैं। अधिकांश दिनों में, प्रोविडेंस के आपातकालीन कक्ष के कर्मचारियों को किसी ऐसे व्यक्ति को पुनर्जीवित करने के लिए कूदना पड़ता है जिसने अधिक मात्रा में भोजन किया है और मृत्यु के निकट मँडरा रहा है।
स्नोहोमिश हेल्थ डिस्ट्रिक्ट के साथ साझेदारी में उन ओवरडोज़ को ट्रैक करना कोर्समेयर का काम है। वह मरीजों के साथ बात करने की कोशिश करता है, यह जानने के लिए कि वे ईआर में कैसे घायल हो जाते हैं। वह और सामाजिक कार्यकर्ता उन्हें व्यसन से लड़ने के विकल्पों के साथ जोड़ने का प्रयास करते हैं।
"दुर्भाग्य से, ईआर में आने वाले कुछ लोग आवश्यक रूप से अफीम से दूर होने में रुचि नहीं रखते हैं," कोर्समेयर ने कहा, "आप जानते हैं, हम इस तरह के भाग्यशाली हैं कि हम लोगों को एक कमजोर समय पर पकड़ लेते हैं। अगर उन्हें अस्पताल जाना पड़ रहा है, तो जाहिर तौर पर उनके अफीम के सेवन के कुछ परिणाम हो रहे हैं। लेकिन यह पक्का नहीं है कि वे उस समय मदद चाहते हैं।”
2:41 अपराह्न
देखभाल करने वालों द्वारा अनुत्तरदायी पाई गई एक बुजुर्ग महिला की रिपोर्ट के लिए लिनवुड मेडिक्स भेजे जाते हैं। नारकन को प्रशासित किया जाता है और उसे अस्पताल ले जाया जाता है।
3:12 अपराह्न
डिप्टी चिटवुड स्नोहोमिश में लेर्च रोड पर एक निवास के पास रुकता है और पुष्टि करता है कि संपत्ति को साफ कर दिया गया है, सभी स्क्वैटर्स को बेदखल कर दिया गया है और मालिक ने इसे साफ रखने के लिए नियंत्रण वापस ले लिया है। यह उपद्रव संपत्ति अब बंद हो गई है।
4:32 अपराह्न
फर्श पर अनुत्तरदायी पड़ी एक वयस्क महिला को अर्लिंग्टन मेडिक्स भेजा गया। नारकन प्रशासित है। जब उसे पुनर्जीवित किया जाता है, तो वह बताती है कि उसने बहुत अधिक ऑक्सीकोडोन लिया होगा और उसे अस्पताल ले जाया जाएगा।
तीसरे दिन के लिए डेटा
दिन 4 - गुरुवार, 12 जुलाई, 2018
सुबह के 9 बजे
11 महिलाएं अपने समूह में एक नए सदस्य का स्वागत करने के लिए तत्पर हैं।
वह थकी हुई दिखती है। उसका बच्चा 2 सप्ताह का है। और कमरे में अन्य सभी माताओं की तरह, वह ओपियोइड व्यसन के लिए वसूली में है।
गर्भवती और माता-पिता की महिलाओं के स्वस्थ होने के लिए चिकित्सीय स्वास्थ्य सेवाओं में साप्ताहिक समूह में शामिल होने का यह पहला मौका है। वे अपने नाम, अपने बच्चों के नाम और उम्र (या उनकी नियत तारीख) साझा करके शुरू करते हैं, और वे कितने समय से साफ हैं। वे चेक इन करते हैं, एक-दूसरे को खुश करते हैं और साझा संघर्षों की सराहना करते हैं।
प्रत्येक बैठक में एक वर्ग भी शामिल होता है; आज का विषय है बच्चों का व्यवहार। माताओं को विशेष रूप से दिलचस्पी है कि बच्चे स्वतंत्रता सीखते समय सीमाओं और नियमों का परीक्षण कैसे करते हैं। एक माँ ने नोट किया कि उसका सबसे छोटा बच्चा चार भाई-बहनों में सबसे कठिन है, लगातार सीमाओं को धक्का दे रहा है।
स्नोहोमिश हेल्थ डिस्ट्रिक्ट की एक सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स फ़ेलिशिया कैन, महीने में दो बार कक्षा में प्रस्तुत करती है। लेकिन माताएं अक्सर किसी भी प्रस्तुति से एक-दूसरे से अधिक सीखती हैं, उसने कहा।
![उपचार में माताएँ चिकित्सीय स्वास्थ्य सेवाओं में अपने बच्चों के साथ एक सहायता समूह में भाग लेती हैं। mothers babies sitting tables room](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/THC-Adicted-Moms-w_Babies-2.jpg)
![THC-आदी-माँ-2 woman sitting looking](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/THC-Addicted-Moms-2.jpg)
अपराह्न 2:00 बजे
एड्स आउटरीच प्रोजेक्ट/स्नोहोमिश काउंटी सिरिंज एक्सचेंज के प्रोग्राम डायरेक्टर चेरी स्पीलमैन ने "ओपन" साइन ऑन किया।
एक्सचेंज इस तरह काम करता है: प्रयुक्त सीरिंज में लाओ और आप एक समान संख्या, बाँझ और अभी भी उनकी पैकेजिंग में छोड़ सकते हैं। एक के लिए एक अदला-बदली गुमनाम और मुफ्त है। इसका उद्देश्य अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ताओं को उनके स्वास्थ्य की बेहतर रक्षा करने और एचआईवी / एड्स और हेपेटाइटिस सी के प्रसार को कम करने में मदद करना है।
यह कार्यक्रम 1996 में शुरू हुआ। इसने पहले साल 124,000 सीरिंज वितरित किए। 2017 में, लगभग 2.2 मिलियन सीरिंज का आदान-प्रदान किया गया था, स्पीलमैन ने कहा।
इस तरह दोपहर में, 150 या अधिक लोगों द्वारा लाए गए 35,000 से 50,000 सीरिंज में से केवल छह घंटे के भीतर कहीं भी स्वैप करना आम बात है। आज, स्पीलमैन 41,200 प्रयुक्त सीरिंज एकत्र करता है और 40,500 साफ सीरिंज उपलब्ध कराता है। वह लोगों को उनके द्वारा लाए जाने से अधिक सीरिंज नहीं देगी - यह एक-से-एक विनिमय है। हालांकि, वह अतिरिक्त गंदी सीरिंज लेगी। कभी-कभी लोग सीरिंज में बदल जाते हैं और बदले में कम या कुछ नहीं मांगते हैं।
जैसे ही वह सीरिंज और साफ आपूर्ति का आदान-प्रदान करती है, स्पीलमैन आगंतुकों के साथ इस बारे में बात करता है कि वे कैसे कर रहे हैं, क्या उन्होंने एक रेफरल का पालन किया है, या यदि वे क्लिनिक में उपलब्ध संसाधनों में से एक देखना चाहते हैं।
26 वर्षीय एक महिला का कहना है कि वह 16 साल से हेरोइन का उपयोग कर रही है। वह नालोक्सोन के बारे में अधिक जानने में रुचि रखती है, यह यौगिक एक जीवन बचा सकता है जब ओवरडोज फेफड़ों को सांस लेने से रोकने के लिए कहता है।
कोई भी आदी हो सकता है, स्पीलमैन कहते हैं। और हर कोई मायने रखता है।
"आप महत्वपूर्ण हैं। आप हमारे लिए महत्वपूर्ण हैं," वह आगंतुकों से कहती हैं। "हम नहीं चाहते कि आप मरें। इसे रोकने का एक तरीका है। जब तक आप यह तय नहीं कर लेते कि आप कुछ अलग करना चाहते हैं, तब तक आइए आपको सुरक्षित और जीवित रखें।"
आज एक्सचेंज के पास कुछ घंटों के लिए मर्सीवॉच की एक मेडिकल टीम है। डॉ. टिम मैकनामारा और उनकी पत्नी जूडी बुनियादी चिकित्सा जरूरतों को पूरा करने के लिए सबसे अधिक गुरुवार को आते हैं। चाहे घाव की देखभाल करना हो या एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे देना, MercyWatch की स्ट्रीट मेडिसिन टीम ग्राहकों को इलाज का रास्ता खोजने के दौरान ER से बाहर रखने में मदद करती है।
गुरुवार को एक और नियमित जॉर्डन स्वास्थ्य जिले के एक रोग जांच विशेषज्ञ हैं। जॉर्डन ग्राहकों के लिए मुफ्त हेपेटाइटिस सी परीक्षण करता है, जिसकी सिफारिश हर छह महीने में IV दवा उपयोगकर्ताओं के लिए की जाती है। उस दोपहर, जॉर्डन ने चार लोगों का परीक्षण किया। हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए दो परीक्षण सकारात्मक आते हैं, जिसका अर्थ है वे लोग जो वायरस के संपर्क में आए हैं।
चूंकि स्नोहोमिश हेल्थ डिस्ट्रिक्ट के पास अगले स्तर के परीक्षण के लिए धन नहीं है, इसलिए उन ग्राहकों को पुष्टिकरण परीक्षण के लिए सामुदायिक क्लीनिकों में से एक में भेजा जाता है। अधिकांश कभी नहीं जाते क्योंकि वे चिंतित हैं कि डॉक्टर उनके बारे में क्या सोच सकते हैं जब वे IV दवा के उपयोग को स्वीकार करते हैं।
7:48 अपराह्न
एवरेट पुलिस और मेडिक्स को गलत तरीके से काम करने वाले पुरुष के पास भेजा जाता है। वह आदमी 911 कॉल से आधे घंटे पहले मेथ, हेरोइन और अन्य पदार्थ का उपयोग करने के लिए स्वीकार करता है। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
10:26 अपराह्न
एवरेट मेडिक्स एक महिला को हेरोइन के उपयोग के कारण जटिलताओं के साथ भेजा जाता है जो उसकी मां द्वारा पाई गई थी। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
![सुई-विनिमय-सुई-निरसन-2 needle exchange drop container](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/NEEDLE-EXCHANGE-needle-desposal-2.jpg)
![नीडल-एक्सचेंज-बैड-फुट-2बी foot injured medical help](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/NEEDLE-EXCHANGE-bad-foot-2b.jpg)
दिन 4 . के लिए डेटा
दिन 5 - शुक्रवार, 13 जुलाई 2018
2:20 पूर्वाह्न
एक कैदी के लिए लिनवुड जेल में मेडिक्स भेजे जाते हैं, जिसने दावा किया था कि बुक होने से पहले उसने बड़ी मात्रा में हेरोइन का सेवन किया था। लिनवुड पुलिस ने उस रात पहले उसे बकाया वारंट के लिए गिरफ्तार किया था। व्यक्ति को मूल्यांकन के लिए अस्पताल ले जाया गया।
सुबह के 09:30
नए सदन में यह पहली मुलाकात है। लेकिन यह सिर्फ कोई घर नहीं है; यह कई स्थानीय गैर-लाभकारी संस्थाओं और एजेंसियों के लिए एक सपने के सच होने जैसा है।
होमवार्ड हाउस संचालन समिति बैठक कक्ष में एकत्रित होती है। सदस्य दूसरे कमरों से कुर्सियाँ खींचते हैं। वे सेवन और मूल्यांकन प्रपत्रों की समीक्षा करते हैं, और रेफरल के बारे में बात करते हैं। व्यावहारिक सामान। रसद।
लेकिन घर रोमांचक हिस्सा है।
यूनाइटेड वे ऑफ स्नोहोमिश काउंटी द्वारा पांच समुदाय "सहयोगियों" में से एक के रूप में वित्त पोषित, होमवार्ड हाउस वाईडब्ल्यूसीए, स्नोहोमिश हेल्थ डिस्ट्रिक्ट, स्नोहोमिश काउंटी सुपीरियर कोर्ट और एक दर्जन से अधिक अन्य भागीदारों से जुड़ी एक साझेदारी है।
महीनों के काम के बाद, इस घर को सुरक्षित कर लिया गया था और टीम इस गिरावट के बाद खुलने से पहले फिनिशिंग टच पर काम कर रही है।
ब्रॉडवे और डाउनटाउन एवरेट में 37 वें स्थान पर स्थित घर में पाँच स्थान हैं जहाँ माताएँ जो अदालतों में सक्रिय निर्भरता के मामलों के दौरान शिशुओं से अलग हो जाती हैं, वे अपने बच्चों के साथ बंधने में सक्षम होंगी। हिरासत हासिल करने के लिए उन्हें क्या करने की ज़रूरत है, इस पर काम करने के लिए माताएं माता-पिता सहयोगियों के साथ बैठ जाएंगी। जब वे उपचार और अन्य सहायता सेवाओं से जुड़ने के लिए काम करते हैं तो वे अपने बच्चों को पकड़ सकते हैं।
3:45 अपराह्न
सुपीरियर कोर्ट के जज जो विल्सन के पास काउंटी के एडल्ट ड्रग ट्रीटमेंट कोर्ट में नामांकित लोगों के लिए दो बड़े नियम हैं।
आना। ईमानदार हो।
ईमानदारी का समय था।
कठघरे में खड़ा आदमी एक नया आगमन था। बाधाएं उसके साफ रहने के खिलाफ थीं। ड्रग कोर्ट में लगभग आधे लोग हेरोइन और अन्य ओपिओइड की लत से जूझते हैं। अदालत की टीम ने एक रोगी उपचार केंद्र में प्रवेश की व्यवस्था की थी।
"क्या तुम मेरे लिए ऐसा करोगे?" विल्सन ने पूछा। "क्या आप इसे अपने लिए करेंगे?"
अभी?
अभी।
विल्सन बात करते रहे, मामला बनाते रहे। यह समय था। वह आदमी फर्श पर घूर रहा था, उसके जबड़े की मांसपेशियां सिकुड़ रही थीं। जैसे-जैसे सेकंड खिंचता गया, सबकी निगाहें उस पर टिक गईं।
अंत में, एक इशारा। एक श्रग। ठीक है, वह जाएगा।
कोर्ट रूम तालियों से गूंज उठा।
इससे पहले दो युवकों ने कोर्ट से स्नातक किया। 1999 में कार्यक्रम शुरू होने के बाद से वे 800 से अधिक अन्य लोगों में शामिल हो गए, उन्होंने अपने अहिंसक गुंडागर्दी के आरोपों को खारिज करने के बदले अदालत की निगरानी में वसूली का विकल्प चुना।
उन्होंने दिखाया और अपने व्यसनों के बारे में ईमानदार थे।
![दिन-5-दवा-अदालत1बी people courtroom man speaking listening](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-5-drug-court1b.jpg)
![दिन-5-दवा-न्यायालय2बी man sitting images addiction recovery](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-5-drug-court2b.jpg)
![दिन-5-दवा-न्यायालय3बी courtroom people hug family judge clap](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/day-5-drug-court3b.jpg)
8:12 अपराह्न
मैरीस्विले मेडिक्स को एक फोड़े वाले व्यक्ति को भेजा जाता है जिसने तीन घंटे पहले हेरोइन का उपयोग करने के लिए भर्ती कराया था। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
दिन 5 . के लिए डेटा
दिन 6 - शनिवार, 14 जुलाई, 2018
1:31 पूर्वाह्न
पेर्कोसेट धूम्रपान करने के बाद ओवरडोज़ करने वाली महिला के लिए मेडिक्स एक बोटेल निवास का जवाब देते हैं। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
1:45 पूर्वाह्न
हेरोइन धूम्रपान करने के बाद संभावित ओवरडोज के लिए एक महिला की जांच करने के लिए एवरेट मेडिक्स भेजे जाते हैं। उसे अस्पताल पहुंचाया जाता है।
2:34 पूर्वाह्न
एवरेट फायर और पुलिस को एक पुरुष के पास भेजा जाता है जो किसी के यार्ड में पड़ा था। वह पहले हेरोइन का उपयोग करना स्वीकार करता है और किसी भी चिकित्सा देखभाल से इनकार करता है।
2:33 अपराह्न
लिनवुड व्यवसाय के बाहर पड़ी एक महिला को उसके चारों ओर नशीली दवाओं के सामान के साथ दवाएं भेजी जाती हैं। वह हेरोइन और मेथ का उपयोग करना स्वीकार करती है और उसे अस्पताल ले जाया जाता है।
4:03 अपराह्न
स्टैनवुड पुलिस और मेडिक्स पोर्च पर पड़े एक नशे में धुत पुरुष का जवाब देते हैं। पुरुष का कहना है कि वह मेथ और हेरोइन के प्रभाव में है। उन्होंने अस्पताल ले जाने से मना कर दिया।
शाम के 7:30
एवरेट में वॉकिंग ट्रेल के पास पड़े एक अनुत्तरदायी पुरुष को मेडिक्स भेजे जाते हैं। उसने कुछ घंटे पहले हेरोइन और मेथ लेने की बात स्वीकार की और उसे अस्पताल पहुंचाया गया।
8:27 अपराह्न
पेट दर्द की शिकायत करने वाले एक बुजुर्ग पुरुष के लिए मोनरो मेडिक्स को एक निवास स्थान पर भेजा जाता है। हाल ही में एक सर्जरी के बाद आदमी कई ओपिओइड दर्द की दवाएं ले रहा है। नारकन को प्रशासित किया जाता है और रोगी को अस्पताल ले जाया जाता है।
दिन 6 . के लिए डेटा
दिन 7 - रविवार, जुलाई 15, 2018
3:20 पूर्वाह्न
मैरीसविले दवा इकाइयों को एक वयस्क पुरुष पर सड़क मार्ग में सीपीआर करने वाले किसी व्यक्ति को खोजने के लिए भेजा जाता है। नारकन प्रशासित किया जाता है और आदमी को होश आ जाता है। वह इलाज या अस्पताल ले जाने से मना कर देता है और पैदल ही वहां से निकल जाता है।
10:29 अपराह्न
एवरेट पुलिस और सहायता इकाइयाँ एक महिला को भेजी जाती हैं, जिस पर हथौड़े से हमला किया गया था। वह पहले दिन में हेरोइन का उपयोग करने की बात स्वीकार करती है और उसे अस्पताल ले जाया जाता है। पुलिस हमले की जांच कर रही है।
12:00 पूर्वाह्न सोमवार, 16 जुलाई 2018
समय गणना में बिंदु समाप्त होता है।
![सुई-इन-कैंप-2 needle ground](http://snohomishoverdoseprevention.com/wp-content/uploads/2019/05/Needle-in-Camp-2.jpg)
दिन 7 . के लिए डेटा
* सभी रिपोर्ट किए गए ओवरडोज कथा में परिलक्षित नहीं होते हैं।
शैरी इरेटन, स्कॉट नॉर्थ, केंट पैटन, कारी ब्रे और हीथर थॉमस द्वारा संकलित जर्नल प्रविष्टियाँ। स्कॉट होप्सन, स्कॉट नॉर्थ और शैरी इरेटन द्वारा तस्वीरें और वीडियो। ऑफ़िस ऑफ़ नेबरहुड्स (सार्जेंट रयान बोयर, डिप्टी बड मैककरी, LEESW एलिस डेलगाडो, LEESW लॉरेन रेनबो), स्नोहोमिश काउंटी जेल बुकिंग और मेडिकल स्टाफ (सार्जेंट डैन यंग, हेल्थ सर्विसेज एडमिनिस्ट्रेटर अल्टा लैंगडन, नर्स सुपरवाइजर जूली फैरिस) को विशेष धन्यवाद। , स्नोहोमिश काउंटी उपद्रव संपत्ति उन्मूलन टीम (डिप्टी डेव चिटवुड, स्नोहोमिश स्वास्थ्य जिला, मानव सेवा, कोड प्रवर्तन), प्रोविडेंस रीजनल मेडिकल सेंटर एवरेट (एरिक कोर्समेयर, आरएन), स्नोहोमिश हेल्थ डिस्ट्रिक्ट (फेलिसिया कैन और जॉर्डन बोवर), एड्स आउटरीच प्रोजेक्ट /स्नोहोमिश काउंटी सिरिंज एक्सचेंज (चेरी स्पीलमैन, मैट स्टैंडरफेर), मर्सी वॉच (डॉ. टिम मैकनामारा और जूडी मैकनामारा), स्नोहोमिश काउंटी ड्रग कोर्ट (जज जो विल्सन)।