เจ็ดวันของการระบาดของฝิ่น

แบบสำรวจรูปแบบใหม่. เขตสุขภาพ Snohomish ดำเนินการสำรวจในช่วงเวลาที่สองในเดือนกรกฎาคม 2018 ติดตามการใช้ยาเกินขนาดและผลกระทบอื่น ๆ ของการระบาดของโรคฝิ่นในชุมชน Snohomish County วารสารนี้ให้ข้อมูลเบื้องหลังในแต่ละวันในช่วงสัปดาห์นั้นในเดือนกรกฎาคม และการติดฝิ่นส่งผลต่อครอบครัวและละแวกใกล้เคียงอย่างไร

ข้อมูลรวมสำหรับสัปดาห์

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ยาเกินขนาดเสียชีวิต

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในเรือนจำ Snohomish County ซึ่งมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ Opioids (32% ของการจองทุกสัปดาห์)

0

ผู้ที่ทดสอบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีเป็นบวกที่การแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยา เรือนจำและศูนย์ยุติธรรมเด็กและเยาวชนเดนนีย์

0

วันที่ 1 - วันจันทร์ที่ 9 กรกฎาคม 2561

00:01 น.

จุดเริ่มต้นในการนับเวลา

00:54 น.

แพทย์ในแมรีส์วิลล์ถูกส่งตัวไปรักษาหญิงวัยผู้ใหญ่ที่ถอนตัวจากเฮโรอีนและอ็อกซีโคโดน ผู้ป่วยถูกส่งไปยังโรงพยาบาล

2:22 น.

หน่วยแพทย์ใน Edmonds ถูกส่งไปยังรายงานของชายคนหนึ่งที่ทรุดตัวลงในรถของเขา เมื่อพวกเขามาถึง พวกเขาพบว่าเพื่อนของชายคนนั้นพยายามปลุกเขาให้ตื่น ตัวผู้อยู่บนที่นั่งคนขับหมดสติ เขามีประวัติการใช้ Oxycontin สำหรับอาการปวดหลัง Narcan หรือที่เรียกว่า naloxone เป็นยา ผู้ป่วยถูกส่งไปยังโรงพยาบาล

09:51 น.

สำนักงานพื้นที่ใกล้เคียงพบกันนอกศูนย์ผันที่เพิ่งเปิดใหม่ เป็นหุ้นส่วนที่ไม่ธรรมดา เจ้าหน้าที่และนักสังคมสงเคราะห์ และการมอบหมายที่ไม่ธรรมดา เข้าไปในป่า ติดต่อกับคนเร่ร่อน และพาพวกเขาออกจากถนนและเข้ารับการบำบัดรักษา แต่ทีมที่อยู่ด้วยกันมาตั้งแต่ปี 2015 กำลังสร้างผลกระทบสำคัญในชุมชน ทีละความสัมพันธ์

เช้านี้ พล. Ryan Boyer บรรยายสรุปทีมก่อนจะออกไปเยี่ยมค่ายพักแรมคนไร้บ้านที่พวกเขาได้รับคำร้องเรียนจากการลาดตระเวนและเพื่อนบ้านใกล้ทะเลสาบ Stickney

จีที Boyer และรอง Bud McCurry และนักสังคมสงเคราะห์ Elisa Delgado และ Lauren Rainbow มาถึงพื้นที่ป่านอก Admiralty Way โซฟาและกองขยะริมถนน เมื่อพวกเขาเข้าไปในป่า พวกเขาวิ่งข้ามเต๊นท์ว่างๆ หลายหลังที่รายล้อมไปด้วยกองขยะ

Three officers outside Diversion Center
สำนักงานพื้นที่ใกล้เคียง รอง Bud McCurry นักสังคมสงเคราะห์ Elisa Delgado และ Sgt. Ryan Boyer ทบทวนรายชื่อค่ายพักแรมคนไร้บ้านที่พวกเขาจะไปเยี่ยมชมในวันนี้นอก Diversion Center ที่เพิ่งเปิดใหม่ในวันที่ 9 กรกฎาคม 2018
garbage debris homeless encampment officer standing
สำนักงานพื้นที่ใกล้เคียง รอง Bud McCurry สำรวจขยะและเศษซากที่ค่ายพักแรมคนจรจัดใน South Snohomish County

“เราจะทิ้งนักบินไว้ที่นี่ เพราะเต็นท์ว่างอยู่” รองแมคเคอร์รีกล่าว “เราจะกลับมา หากเต็นท์ยังอยู่ เราจะวัดระดับความสนใจของเต็นท์ให้ ถ้าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ เราก็จะช่วยพวกเขา ถ้าพวกเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือ พวกเขาจะต้องเก็บสัมภาระและย้ายออกไป”

ทุกครั้งที่เลี้ยวมีเข็มทิ้ง

ทีมติดต่อชายและหญิงที่อาศัยอยู่ในเต็นท์ เธอบอกว่าเธออยู่ในการรักษา ตัวผู้มีผ้าพันคอสีน้ำเงินห้อยอยู่ที่กระเป๋าหลัง แต่ปฏิเสธว่าไม่มีส่วนเกี่ยวข้องใดๆ รอง McCurry กล่าวว่าพวกเขาต้องการย้ายออกและเริ่มจัดของ

“แน่นอนว่าต้องใช้ความคุ้นเคย และต้องใช้เครื่องมือต่างๆ ในกล่องเครื่องมือตำรวจของเรา” Sgt. กล่าว บอยเยอร์. “เรามีเป้าหมายที่แตกต่างกัน และจบเกมที่แตกต่างจากการตอบโต้ของหน่วยลาดตระเวน ดังนั้นมันจึงต้องใช้หัวใจอย่างมากในการทำเช่นนี้”

needle dirt trash
เข็มฉีดยาใต้ผิวหนัง - ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการใช้เฮโรอีน - ที่ค่ายพักแรมคนจรจัดในเขต South Snohomish เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม 2018

จีที บอยเยอร์และเอลิซาติดต่อกับไมค์ ซึ่งอาศัยอยู่ในเต็นท์ของสถานที่นั้นด้วย ไมค์บอกว่าเขาพร้อมที่จะออกจากที่นั่น พวกเขาเตรียมการเพื่อพบกับเขาในวันพุธเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกของเขา หนึ่งในตัวเลือกเหล่านั้นรวมถึงการย้ายไปที่ Diversion Center เป็นเวลาสองสามวัน ดังนั้นเขาจึงมีที่พักที่ปลอดภัยในขณะที่พวกเขาหาแนวทางในการรักษาและพักฟื้นในขั้นต่อไป

“ดังนั้น Diversion Center จึงเป็นสถานที่ที่เราสามารถพาใครบางคนออกจากทุ่ง นำพวกเขาไปไว้ในทันที หาที่ที่พวกเขาปลอดภัย พวกเขามีอาหาร มีน้ำ” Boyer กล่าว เราสามารถเข้าถึงใบสั่งยาของพวกเขาได้ ทำประกัน นอกจากนี้ยังเป็นจุดที่เรารู้ว่าพวกเขาจะไปที่ใดสำหรับการนัดหมายครั้งต่อไปดังนั้นจึงไม่ใช่กำหนดการใหม่อย่างต่อเนื่อง”

ทีมงานจัดกลุ่มใหม่และวางแผนสำหรับแคมป์ต่อไปที่พวกเขาจะไปเยือน

ไมค์ไม่เคยทำตามความปรารถนาที่จะออกไปและย้ายเข้าไปอยู่ในศูนย์เบี่ยงเบนความสนใจ เขายังคงไร้บ้านและใช้

22:21 น.

ตำรวจและหน่วยแพทย์ของเอเวอเรตต์ถูกส่งไปยังรายงานของชายที่ไม่ตอบสนองซึ่งนอนอยู่ใกล้ร้านขายของมือสอง ตำรวจดูแล Narcan และชายคนนั้นตอบโต้โดยยอมรับว่าใช้เฮโรอีน เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

ข้อมูลสำหรับวันที่ 1

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ยาเกินขนาดเสียชีวิต

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 2 - วันอังคารที่ 10 กรกฎาคม 2561

10:14 น.

ได้ยินเสียงกรีดร้องและร้องไห้ทั่วทั้งชั้น 

 

“สิ่งที่คุณเห็นที่นี่เป็นผู้หญิงที่ไม่ค่อยให้ความร่วมมือ” Booking Sgt. กล่าว แดน ยัง. “เรารู้ว่าเธอกำลังทำอะไรอยู่ บางทีอาจจะเป็นยาบ้า แต่เธอจะไม่บอกเราว่าเธอใช้อะไร”  

 

เป็นฉากทั่วไปที่เรือนจำ Snohomish County ซึ่งผู้ต้องขังกว่า 30% ได้จองการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ opioids meth หรือทั้งสองอย่าง หากผลตรวจเป็นบวกสำหรับฝิ่น ยาเหล่านี้จะถูกนำไปเฝ้าระวังในทันที ผู้ต้องขังบางคนสามารถกำหนด Suboxone ซึ่งเป็นยาที่จะช่วยให้พวกเขามีอาการถอนได้หากมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ Snohomish County เป็นคุกแห่งแรกในรัฐที่ให้บริการดีท็อกซ์และบำบัดด้วยยา

 

ในหน่วยแพทย์ของเรือนจำ นักโทษชายหนุ่มกำลังรับการรักษาเพื่อถอนสารฝิ่น ซึ่งอาจรวมถึงไข้ หนาวสั่น อาเจียน และท้องร่วง

 

“ลองนึกภาพไข้หวัดที่แย่ที่สุดที่คุณเคยมี” หัวหน้าพยาบาล Julie Farris กล่าว “และคูณด้วย 10”

 

ฟาร์ริสกล่าวว่าเมื่อเธอเริ่มทำงานในหน่วยแพทย์ในเรือนจำครั้งแรกเมื่อกว่า 12 ปีที่แล้ว ความกังวลหลักคือแอลกอฮอล์

 

“หลายปีผ่านไป เรามียาบ้าเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ และมีการเริ่มใช้เฮโรอีน จากนั้นเราก็มีปัญหา Oxycontin ที่เกิดขึ้น มันระเบิด บริษัทเปลี่ยนสูตร … แล้วเฮโรอีนก็เข้าครอบงำจริงๆ” ฟาร์ริสกล่าว

 

ย้อนกลับไปในการจอง เจ้าหน้าที่แก้ไขหญิงสี่คนและพยาบาลหนึ่งคนในที่สุดก็สามารถทำให้ผู้ต้องขังที่เป็นโรคฮิสทีเรียสงบลงได้ พวกเขาให้เธอแต่งตัวในเครื่องแบบ และจัดทำรายการอย่างระมัดระวังและเก็บเสื้อผ้าและทรัพย์สินอื่นๆ ของเธอ พยาบาลสามารถรับสัญญาณชีพได้ ผู้ต้องขังตรวจพบยาบ้าและเฮโรอีนเป็นบวก

 

12:26 น.

ตำรวจเอเวอเรตต์ขอให้หน่วยช่วยเหลือประเมินชายวัยผู้ใหญ่ที่สารภาพว่าเสพเฮโรอีนและยาบ้า เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

13:05 น.

เจ้าหน้าที่เขตสุขภาพสโนโฮมิชกำลังโทรศัพท์อยู่กับกระทรวงสาธารณสุขของรัฐวอชิงตัน

หัวเรื่อง: Neonatal Abstinence Syndrome หรือ NAS นั่นคือที่ที่ทารกเกิดมาโดยถอนตัวจากยาที่เธอหรือเขาสัมผัสได้ในครรภ์

มีกรณีของ NAS ใน Snohomish County มากกว่าที่เคยเป็น และอัตรายังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในปี 2560 มีทารก 124 คนในเขตของเราที่เกิดมาพร้อมกับ NAS

ทีมงานจากสโนโฮมิชเคาน์ตี้และทีมจากรัฐพูดถึงสิ่งที่สามารถทำได้

ไม่มีคำตอบง่ายๆ แต่ Health District กำลังทำงานเพื่อจัดทำแผน

blood pressure check inmate
พยาบาลวัดความดันโลหิตของนักโทษหญิงที่กำลังรับการรักษาเพื่อถอนสารฝิ่น
inmates sit wait medical service
ผู้ต้องขังชายรอรับบริการทางการแพทย์ในเรือนจำ Snohomish County
suboxone display
Buprenorphine หรือที่เรียกว่า Suboxone เป็นยาที่ใช้รักษาอาการถอนฝิ่น

พยาบาล Alma Chenault พูดคุยกับนักโทษชายในหน่วยแพทย์ของเรือนจำเมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 2018

ข้อมูลสำหรับวันที่ 2

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 3 – วันพุธที่ 11 กรกฎาคม 2561

00:26 น.

หน่วยช่วยเหลือในเทศมณฑลสโนโฮมิชตะวันออกถูกส่งไปยังยาเกินขนาดสำหรับผู้ใหญ่ชาย พยานในที่เกิดเหตุรายงานว่าชายคนนี้มีประวัติการเสพสารฝิ่น Narcan ได้รับการดูแลและเขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

8:30 น.

ชายคนหนึ่งซื้อสิ่งที่เขาคิดว่าเป็น "Perc 30s" หรือยาปลอม Percocet ขนาด 30 มก. จากคนที่อยู่บนถนน

ตอนนี้เขาอยู่ในแผนกฉุกเฉินที่ศูนย์การแพทย์ประจำภูมิภาคโพรวิเดนซ์เอเวอเร็ตต์เพราะได้รับยาเกินขนาด โดยมีแม่และแฟนสาวอยู่เคียงข้าง

ER เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาอันเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาดจากยา Perc 30 ของปลอมที่เจือด้วยเฟนทานิล ซึ่งเป็นฝิ่นสังเคราะห์ที่ร้ายแรงกว่าเฮโรอีนถึง 50 เท่า ผู้ป่วยรายงานว่ารับประทานยาซึ่งดูแตกต่างจากเม็ดยา Percocet ของแท้และ "หมดสติ" หลังจากรับประทาน

ชายในแผนกฉุกเฉินได้รับการปล่อยตัวในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา เขาปฏิเสธความช่วยเหลือจากการเสพติด และแม่บอกว่าทุกอย่างอยู่ภายใต้การควบคุม

09:03 น.

แพทย์ในทะเลสาบสตีเวนส์ถูกส่งไปยังชายที่ไม่ตอบสนองซึ่งมีรายงานว่าใช้ยาเกินขนาด Narcan เป็นยา เมื่อตื่นนอน เขายอมรับว่ากำลังสูดเฟนทานิลแต่ปฏิเสธว่าไม่ต้องการหรือไม่ต้องการรักษายา

09:07 น.

ทีมงานทรัพย์สินที่ก่อความรำคาญของ Snohomish County เริ่มบรรยายสรุป ทีมงานประกอบด้วยเจ้าหน้าที่จาก Health District, Human Services, Code Enforcement, Fire Marshal และ the Sheriff's Office รอง Dave Chitwood แจกจ่ายรายชื่ออสังหาริมทรัพย์ที่จะเข้าเยี่ยมชมในวันนี้:

  • Sunset Rd, Bothell – เจ้าของอยู่ในเรือนจำและหน่วยลาดตระเวนยังคงดูและรับเรื่องร้องเรียนจากผู้คนในและนอกสถานที่ ทรัพย์สินอยู่ในการยึดสังหาริมทรัพย์ แต่จนถึงขณะนี้ธนาคารยังไม่ได้ดำเนินการใดๆ เพื่อประกันทรัพย์สิน
  • Little Bear Creek Rd, Woodinville – ทรัพย์สินสำหรับขาย แต่ไม่มีหลักประกันและเพื่อนบ้านกำลังเรียก 911 เพื่อรายงานผู้บุกรุกและการสัญจรเท้าที่ไม่ต้องการ
  • เลขที่ 199 SW, Lynnwood – อดีตบ้านเฮโรอีน การสอบสวนทรัพย์สินที่ก่อความรำคาญครั้งก่อนถูกปิด ทีมจะดูว่าพวกเขาต้องการเปิดการสอบสวนใหม่อีกครั้งหรือไม่ เจ้าของเป็นอดีตผู้ใช้บริการและบอกว่าเขาสะอาด แต่มีชื่อเสียงในการให้เช่าห้องให้คนใช้ยาเสพติด
people sitting tables talking planning visits
รอง Dave Chitwood บรรยายสรุปทีมอสังหาริมทรัพย์ที่สร้างความรำคาญเกี่ยวกับสถานที่ที่พวกเขาจะไปเยือนในวันนี้ ทีมงานประกอบด้วยเจ้าหน้าที่จากเขตสุขภาพสโนโฮมิช การบังคับใช้ประมวลกฎหมายของเทศมณฑลสโนโฮมิช และสำนักงานพื้นที่ใกล้เคียง
residents property social worker unincorporated sheriff
สำนักงานพื้นที่ใกล้เคียง นักสังคมสงเคราะห์ Lauren Rainbow พูดคุยกับผู้หญิงคนหนึ่งที่อาศัยอยู่ในพื้นที่รกร้างใน Lynnwood ที่ไม่มีหน่วยงานอยู่ Ryan Boyer คอยจับตาดูผู้อยู่อาศัยคนอื่นๆ
home overgrown trash nuisance property
ทีมทรัพย์สินที่สร้างความรำคาญตรวจสอบบ้านในหน่วยงาน South Snohomish County เมื่อวันที่ 12 กรกฎาคม 2018

“คุณลองนึกภาพหนูที่น่าจะอยู่แถวๆ นี้ได้ไหม? เอาแต่กินของพวกนี้ไปเรื่อยๆ”

09:36 น.

แพทย์ของ Everett ถูกส่งไปยังผู้หญิงที่รู้สึกไม่สบาย เธอยอมรับว่าใช้เฮโรอีนและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล

09:45 น.

ที่ทรัพย์สินของ Little Bear Creek รอง Dave Chitwood ระมัดระวังในที่ที่เขาก้าวไป

“มีเข็มอยู่กองอยู่ที่นั่น” เขากล่าวระหว่างเดินผ่านไปเยี่ยมชมสถานที่ให้บริการ

สถานที่แห่งนี้ถูกยึดครองโดยผู้บุกรุก พวกเขาไม่เพียงแต่ใช้เพื่อชนเท่านั้น แต่ยังเป็นห้องน้ำกลางแจ้งและถังขยะด้วย

“นี่มันน่าเกลียด” Chitwood กล่าว “และในสัปดาห์นี้ อากาศเริ่มอุ่นขึ้น ลองนึกภาพการใช้ชีวิตเพื่อนบ้านข้างบ้าน คุณจะได้กลิ่นอะไร” เขาประกาศสถานการณ์นี้ว่า “ยอมรับไม่ได้โดยสิ้นเชิง”

Chitwood และทีมจากหลายหน่วยงานนี้ให้ความสำคัญกับการแก้ไขเงื่อนไขที่คุณสมบัติก่อกวน ประสบการณ์ที่ยากลำบากได้สอนว่าการจับกุมเพียงอย่างเดียวไม่น่าจะส่งผลกระทบถาวรในสถานที่ที่ผู้ติดยามีอิทธิพล

อันตรายต่อสุขภาพต้องได้รับการแก้ไข เจ้าของทรัพย์สิน - มักจะไม่ได้อาศัยอยู่ในไซต์แล้ว - จำเป็นต้องถูกกดดันให้รักษาความปลอดภัยอาคาร ถ้าพวกเขาสามารถคล้อยตาม คนติดยาต้องถูกนำไปบริการ

คุณสมบัตินี้ดูเหมือนว่าง Chitwood คาดเดาว่ามันกลายเป็นเรื่องเหม็นเกินกว่าจะมีใครอยู่ได้

ระหว่างที่เขาพูด แตนก็บินว่อนไปมารอบๆ เครื่องล้างจานที่พัง สนิมขึ้นสนิมใต้ต้นไม้

10:03 น.

แพทย์ของ Everett ถูกส่งไปยังชายที่เป็นผู้ใหญ่ซึ่งป่วยเมื่อสองสามวันก่อน พยานระบุว่าชายคนนี้ได้เสพเฮโรอีนเมื่อคืนก่อน เขาไม่ตอบสนองและถูกส่งไปยังโรงพยาบาล

11:00 น.

Eric Korsmeyer เป็นพยาบาลวิชาชีพในห้องฉุกเฉินที่ศูนย์การแพทย์ประจำภูมิภาค Providence Everett ซึ่งเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลที่พลุกพล่านที่สุดของรัฐ เขาเห็นว่าการเสพติดฝิ่นสร้างความเสียหายให้กับเทศมณฑลสโนโฮมิช ทีละคน

บางคนมาที่ ER เพื่อบรรเทาอาการถอน คนอื่นกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อจากฝีที่เชื่อมโยงกับการใช้ยา IV เกือบทุกวัน เจ้าหน้าที่ห้องฉุกเฉินที่พรอวิเดนซ์ต้องเข้าไปช่วยฟื้นคืนชีพคนที่ใช้ยาเกินขนาดและใกล้ตาย

เป็นหน้าที่ของ Korsmeyer ในการติดตามการใช้ยาเกินขนาดเหล่านั้นโดยร่วมมือกับ Snohomish Health District เขาพยายามพูดคุยกับผู้ป่วย เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมว่าพวกเขาลงเอยที่ห้องฉุกเฉินอย่างไร เขาและนักสังคมสงเคราะห์พยายามเชื่อมโยงพวกเขาด้วยทางเลือกในการต่อสู้กับการเสพติด

Korsmeyer กล่าวว่า "น่าเสียดายที่บางคนที่มาที่ ER ไม่จำเป็นต้องสนใจที่จะเลิกยาฝิ่น" Korsmeyer กล่าว "คุณรู้ไหมว่าเราโชคดีที่เราจับคนในช่วงเวลาที่มีความเสี่ยง หากพวกเขาต้องไปโรงพยาบาล เห็นได้ชัดว่ามีผลกระทบต่อการใช้ยาฝิ่น แต่ไม่แน่ใจว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือในขณะนั้น”

“มันเป็นประชากรที่รับมือยาก ถูกลืม และไม่ได้รับการปฏิบัติอย่างดีที่สุดเสมอไป ดังนั้นจึงอาจทำให้ท้อใจได้ ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการความช่วยเหลือ และบางครั้ง – บ่อยครั้ง – ผู้ที่ได้รับความช่วยเหลือมักจะกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้น เมื่อคุณพบใครสักคนที่คุณสามารถผ่านเข้าไปได้ มันคุ้มค่าแน่นอน”

14:41 น.

แพทย์ของลินน์วูดถูกส่งไปยังรายงานของหญิงชราคนหนึ่งที่ผู้ดูแลพบว่าไม่ตอบสนอง Narcan ได้รับการดูแลและเธอถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

15:12 น.

รอง Chitwood แวะที่พักบนถนน Lerch ใน Snohomish และยืนยันว่าสถานที่ให้บริการได้รับการทำความสะอาดแล้ว ผู้บุกรุกทั้งหมดถูกขับไล่ และเจ้าของได้ควบคุมกลับเพื่อให้มันสะอาด สถานที่ให้บริการที่ก่อความรำคาญนี้ถูกปิดในขณะนี้

16:32 น.

หน่วยแพทย์ของอาร์ลิงตันได้ส่งไปยังหญิงวัยผู้ใหญ่ซึ่งนอนนิ่งอยู่บนพื้นโดยไม่ตอบสนอง Narcan เป็นยา เมื่อเธอฟื้นคืนชีพ เธออธิบายว่าเธออาจใช้ Oxycodone มากเกินไปและถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

ข้อมูลสำหรับวันที่ 3

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 4 - วันพฤหัสบดีที่ 12 กรกฎาคม 2561

9:00 น.

ผู้หญิงทั้ง 11 คนรีบต้อนรับสมาชิกใหม่เข้าสู่กลุ่มของพวกเขา

เธอดูเหนื่อย ลูกของเธออายุ 2 สัปดาห์ และเช่นเดียวกับคุณแม่คนอื่นๆ ในห้องนี้ เธอกำลังฟื้นตัวจากการติดฝิ่น

นี่เป็นครั้งแรกที่เธอเข้าร่วมกลุ่มรายสัปดาห์ที่ Therapeutic Health Services สำหรับสตรีมีครรภ์และการเลี้ยงดูบุตรในช่วงพักฟื้น พวกเขาเริ่มต้นด้วยการบอกชื่อ ชื่อและอายุของลูก (หรือวันครบกำหนด) และระยะเวลาที่พวกเขารักษาความสะอาด พวกเขาเช็คอิน ให้กำลังใจซึ่งกันและกัน และเห็นใจในการดิ้นรนร่วมกัน

การประชุมแต่ละครั้งยังรวมถึงชั้นเรียนด้วย หัวข้อวันนี้คือ พฤติกรรมลูกวัยเตาะแตะ คุณแม่สนใจเป็นพิเศษว่าเด็กวัยหัดเดินจะทดสอบขอบเขตและกฎเกณฑ์อย่างไรเมื่อเรียนรู้ความเป็นอิสระ แม่คนหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่าลูกคนสุดท้องของเธอเป็นพี่น้องที่ยากที่สุดในสี่พี่น้อง

Felicia Cain พยาบาลสาธารณสุขจาก Snohomish Health District นำเสนอในชั้นเรียนเดือนละสองครั้ง แต่บรรดาแม่ๆ มักจะเรียนรู้จากกันและกันมากกว่าจากการนำเสนอใดๆ เธอกล่าว

mothers babies sitting tables room
มารดาที่เข้ารับการรักษาจะเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนกับทารกที่ Therapeutic Health Services
woman sitting looking
ผู้หญิงสองคนนั่งอยู่ในห้อง

“ผมประทับใจอย่างต่อเนื่องในความรู้และภูมิปัญญาในการเป็นพ่อแม่ของพวกเขา “พวกเขาเป็นหนึ่งในคุณแม่ที่ทำงานหนักที่สุดที่ฉันรู้จัก เนื่องจากการทำงานหนักและการสนับสนุนทางสังคม พวกเขากำลังทำลายวงจรของการบาดเจ็บระหว่างรุ่นและสร้างเสริมเส้นทางใหม่สำหรับบุตรหลานของตนเพื่อให้พวกเขาสามารถเจริญเติบโตได้”

14:00 น.

Cheri Speelman ผู้อำนวยการโครงการของ AIDS Outreach Project/Snohomish County Syringe Exchange เปิดป้าย "OPEN"

การแลกเปลี่ยนมีลักษณะดังนี้: นำหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วและคุณสามารถทิ้งในจำนวนที่เท่ากัน ปลอดเชื้อและยังคงอยู่ในบรรจุภัณฑ์ การแลกเปลี่ยนแบบหนึ่งต่อหนึ่งไม่ระบุชื่อและฟรี มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำปกป้องสุขภาพของตนเองได้ดียิ่งขึ้น และลดการแพร่กระจายของเอชไอวี/เอดส์และไวรัสตับอักเสบซี

โปรแกรมเปิดตัวในปี 2539 โดยจำหน่ายหลอดฉีดยา 124,000 หลอดในปีแรก ในปี 2560 มีการแลกเปลี่ยนกระบอกฉีดยาประมาณ 2.2 ล้านกระบอก Speelman กล่าว

ในช่วงบ่ายเช่นนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะเปลี่ยนหลอดฉีดยาจาก 35,000 เป็น 50,000 กระบอกที่นำเข้ามาโดย 150 คนขึ้นไปภายในเวลาเพียง 6 ชั่วโมง วันนี้ Speelman รวบรวมหลอดฉีดยาที่ใช้แล้ว 41,200 ชิ้นและจัดหาหลอดฉีดยาที่สะอาด 40,500 ชิ้น เธอจะไม่ให้เข็มฉีดยาแก่ผู้คนมากกว่าที่พวกเขานำเข้ามา – เป็นการแลกเปลี่ยนแบบตัวต่อตัว อย่างไรก็ตาม เธอจะใช้หลอดฉีดยาที่สกปรกเป็นพิเศษ บางครั้งผู้คนหันมาใช้หลอดฉีดยาและขอน้อยกว่าหรือไม่มีเลยเป็นการตอบแทน

เมื่อเธอแลกเปลี่ยนกระบอกฉีดยาและอุปกรณ์ทำความสะอาด Speelman จะพูดคุยกับผู้มาเยี่ยมว่าพวกเขาเป็นอย่างไร พวกเขาติดตามผลการส่งต่อผู้ป่วยหรือไม่ หรือพวกเขาต้องการดูแหล่งข้อมูลที่มีอยู่ในคลินิกหรือไม่

ผู้หญิงอายุ 26 ปีบอกว่าเธอใช้เฮโรอีนมาตั้งแต่ปี 16 เธอสนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับนาล็อกโซน สารประกอบที่สามารถช่วยชีวิตคนได้เมื่อให้ยาเกินขนาดบอกให้ปอดหยุดหายใจ

ทุกคนสามารถเสพติดได้ Speelman กล่าว และทุกคนมีความสำคัญ

“คุณเป็นคนสำคัญ คุณมีความสำคัญต่อเรา” เธอบอกกับผู้เยี่ยมชม “เราไม่ต้องการให้คุณตาย มีวิธีป้องกัน จนกว่าคุณจะสามารถตัดสินใจว่าคุณต้องการทำอะไรที่แตกต่างออกไป ขอให้คุณปลอดภัยและมีชีวิตอยู่”

“ไม่มีใครโตมาที่อยากเป็นคนติดยา ไม่มีใครเริ่มใช้เฮโรอีนหรือเริ่มใช้ยาบ้าแล้วพูดว่า 'โอ้ ฉันจะเป็นคนไร้บ้าน ฉันจะทำร้ายตัวเองและครอบครัว' นั่นไม่ใช่วิธีการที่เกิดขึ้น”

วันนี้การแลกเปลี่ยนมีทีมแพทย์จาก MercyWatch อยู่ในมือไม่กี่ชั่วโมง ดร.ทิม แมคนามาราและจูดี้ภรรยาของเขามาเกือบทุกวันพฤหัสบดีเพื่อช่วยเหลือด้านการแพทย์ขั้นพื้นฐาน ไม่ว่าจะเป็นการดูแลบาดแผลหรือการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ ทีมแพทย์ข้างถนนจาก MercyWatch พยายามช่วยป้องกันไม่ให้ลูกค้าออกจากห้องฉุกเฉินในขณะที่พวกเขาพบแนวทางในการรักษา

ปกติอีกวันในวันพฤหัสบดีคือจอร์แดน ผู้เชี่ยวชาญด้านการสอบสวนโรคจากเขตสุขภาพ จอร์แดนทำการทดสอบไวรัสตับอักเสบซีฟรีสำหรับลูกค้า แนะนำทุก ๆ หกเดือนสำหรับผู้ใช้ยา IV บ่ายวันนั้น จอร์แดนทดสอบคนสี่คน การทดสอบสองครั้งกลับมาเป็นบวกสำหรับการปรากฏตัวของแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งหมายความว่าคนเหล่านั้นที่เคยสัมผัสกับไวรัส

เนื่องจากเขตสุขภาพสโนโฮมิชไม่มีเงินทุนเพื่อทำการทดสอบในระดับต่อไป ลูกค้าเหล่านั้นจึงถูกส่งต่อไปยังคลินิกชุมชนแห่งหนึ่งเพื่อทำการทดสอบเพื่อยืนยัน ส่วนใหญ่ไม่เคยไปเพราะพวกเขากังวลว่าแพทย์จะคิดอย่างไรเมื่อพวกเขายอมรับการใช้ยา IV

19:48 น.

ตำรวจและหน่วยแพทย์ของเอเวอเรตต์ถูกส่งไปยังชายที่ประพฤติตัวไม่อยู่กับร่องกับรอย ชายสารภาพว่าใช้ยาบ้า เฮโรอีน และสารอื่นๆ ครึ่งชั่วโมงก่อน 911 โทร. เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

22:26 น.

แพทย์ของ Everett ถูกส่งไปยังผู้หญิงที่มีอาการแทรกซ้อนเนื่องจากการใช้เฮโรอีนซึ่งแม่ของเธอพบ เธอถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

needle exchange drop container
การกำจัดเข็มหลังจากเปลี่ยนเข็ม
foot injured medical help
ดร.ทิม แม็คนามาราและจูดี้ ภรรยาของเขา

ข้อมูลสำหรับวันที่ 4

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 5 - วันศุกร์ที่ 13 กรกฎาคม 2561

2:20 น.

แพทย์ถูกส่งไปยังเรือนจำลินน์วูดสำหรับนักโทษที่อ้างว่าได้กินเฮโรอีนจำนวนมากก่อนที่จะถูกจอง ตำรวจลินน์วูดได้จับกุมเขาเมื่อต้นคืนนั้นด้วยหมายจับที่ค้างอยู่ ชายคนนั้นถูกส่งไปยังโรงพยาบาลเพื่อรับการประเมิน

9:30 น.

เป็นการพบกันครั้งแรกในบ้านหลังใหม่ แต่นี่ไม่ใช่เพียงบ้านใดๆ มันเป็นความฝันที่เป็นจริงสำหรับองค์กรไม่แสวงหากำไรและหน่วยงานในท้องถิ่นหลายแห่ง

คณะกรรมการอำนวยการของ Homeward House รวมตัวกันในห้องนั่งเล่น สมาชิกดึงเก้าอี้จากห้องอื่น พวกเขาทบทวนแบบฟอร์มการรับและการประเมิน และพูดคุยเกี่ยวกับการอ้างอิง สิ่งที่เป็นประโยชน์ โลจิสติกส์

แต่บ้านเป็นส่วนที่น่าตื่นเต้น

ได้รับทุนจาก United Way of Snohomish County ในฐานะหนึ่งในห้าชุมชน “ความร่วมมือ” Homeward House เป็นหุ้นส่วนที่เกี่ยวข้องกับ YWCA, Snohomish Health District, Snohomish County Superior Court และหุ้นส่วนอื่นๆ อีกกว่าโหล

หลังจากทำงานมาหลายเดือน บ้านหลังนี้ได้รับการรักษาความปลอดภัยและทีมงานกำลังดำเนินการตกแต่งให้เสร็จสิ้นก่อนที่จะเปิดในฤดูใบไม้ร่วงนี้

บ้านซึ่งตั้งอยู่ที่บรอดเวย์และที่ 37 ในตัวเมืองเอเวอเร็ตต์ มีช่องว่างห้าที่ซึ่งมารดาที่แยกจากทารกในระหว่างคดีที่ต้องพึ่งพาอาศัยกันในศาลจะสามารถผูกสัมพันธ์กับลูกๆ ของพวกเขาได้ บรรดาแม่ๆ จะนั่งลงร่วมกับผู้ปกครองเพื่อทำงานผ่านสิ่งที่พวกเขาต้องทำเพื่อให้ได้มาซึ่งสิทธิ์ในการดูแล พวกเขาสามารถอุ้มทารกไว้ในขณะที่ทำงานเพื่อเชื่อมต่อกับการรักษาและบริการสนับสนุนอื่น ๆ

โปรแกรมนี้เกี่ยวกับการพยายามรักษาครอบครัวให้อยู่ร่วมกันและทำให้แม่อยู่บนเส้นทางสู่การฟื้นตัว บ้านเป็นเรื่องเกี่ยวกับความหวัง

15:45 น.

โจ วิลสัน ผู้พิพากษาศาลสูงมีกฎสำคัญสองข้อสำหรับผู้ที่ลงทะเบียนในศาลรักษายาสำหรับผู้ใหญ่ของเทศมณฑล

แสดงขึ้นมา. ซื่อสัตย์.

ถึงเวลาของความซื่อสัตย์

ชายที่ยืนอยู่ในห้องพิจารณาคดีเป็นผู้มาใหม่ อัตราต่อรองกับเขายังคงสะอาด ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้คนในศาลยาเสพติดต่อสู้กับการเสพติดเฮโรอีนและฝิ่นอื่น ๆ ทีมศาลได้จัดให้มีการรับเข้ารักษาที่ศูนย์รักษาผู้ป่วยใน

“คุณจะทำอย่างนั้นเพื่อฉันไหม” วิลสันถาม “คุณจะทำเพื่อคุณ?”

ตอนนี้?

ตอนนี้.

วิลสันพูดต่อไปเรื่อย ๆ ถึงเวลาแล้ว ชายคนนั้นจ้องไปที่พื้น กล้ามเนื้อกรามของเขาเกร็ง เมื่อเวลาผ่านไป ทุกสายตาจับจ้องมาที่เขา

ในที่สุดพยักหน้า ยักไหล่ ตกลงเขาจะไป

ห้องพิจารณาคดีมีเสียงปรบมือดังลั่น

ก่อนหน้านี้ชายหนุ่มสองคนจบการศึกษาจากศาล พวกเขาเข้าร่วมมากกว่า 800 คนอื่น ๆ นับตั้งแต่โปรแกรมเริ่มต้นในปี 2542 โดยเลือกรับการกู้คืนภายใต้การดูแลของศาลเพื่อแลกกับการเลิกจ้างในข้อหาไม่รุนแรง

พวกเขาปรากฏตัวและซื่อสัตย์เกี่ยวกับการเสพติดของพวกเขา

people courtroom man speaking listening
Eric Brossard พูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนๆ ในการสำเร็จการศึกษา
man sitting images addiction recovery
ครอบครัวและเพื่อนๆ ของ Eric Brosard ดูรูปถ่าย
courtroom people hug family judge clap
Shane Larson ได้รับการกอดและปรบมือเมื่อเขาสำเร็จการศึกษา 13 กรกฎาคม 2018 จากศาลบำบัดยาเสพติดสำหรับผู้ใหญ่ของ Snohomish County

พวกเขาต่างก็ได้รับชีวิตใหม่ “ไปใช้ชีวิตเดี๋ยวนี้” วิลสันกล่าว

20:12 น.

แพทย์ของ Marysville ถูกส่งไปยังชายที่เป็นฝีซึ่งยอมรับว่าใช้เฮโรอีนเมื่อสามชั่วโมงก่อน เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

ข้อมูลสำหรับวันที่ 5

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 6 - วันเสาร์ที่ 14 กรกฎาคม 2561

01:31 น.

แพทย์ตอบสนองต่อที่พักของโบเทลสำหรับผู้หญิงที่เสพยาเกินขนาดหลังจากสูบบุหรี่เพอร์โคเซต์ เธอถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

 

01:45 น.

แพทย์ของ Everett ถูกส่งไปตรวจสอบผู้หญิงคนหนึ่งเพื่อหายาเกินขนาดหลังจากที่เธอสูบบุหรี่เฮโรอีน เธอถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

 

2:34 น.

เอเวอเร็ตต์ดับเพลิงและตำรวจถูกส่งไปยังชายคนหนึ่งซึ่งนอนอยู่ในสนามของใครบางคน เขายอมรับว่าเคยใช้เฮโรอีนมาก่อนและปฏิเสธการรักษาพยาบาลใดๆ

 

14:33 น.

แพทย์ถูกส่งไปยังผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งพบว่านอนอยู่นอกธุรกิจลินน์วูดโดยมีอุปกรณ์เสพยาอยู่รอบตัวเธอ เธอสารภาพว่าใช้เฮโรอีนและยาบ้าและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล

 

16:03 น.

ตำรวจและหน่วยแพทย์ของสแตนวูดตอบโต้ชายมึนเมาที่นอนอยู่ที่ระเบียง ผู้ชายบอกว่าเขาอยู่ภายใต้อิทธิพลของยาบ้าและเฮโรอีน เขาปฏิเสธที่จะถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

 

19:30 น.

แพทย์ถูกส่งไปยังชายที่ไม่ตอบสนองซึ่งนอนอยู่ใกล้เส้นทางเดินในเอเวอเร็ตต์ เขายอมรับว่าเคยเสพเฮโรอีนและยาบ้าเมื่อไม่กี่ชั่วโมงก่อนหน้านั้นและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล

 

20:27 น.

แพทย์ของมอนโรถูกส่งไปยังบ้านพักของชายสูงอายุที่บ่นว่าปวดท้อง ชายคนนี้กำลังรับประทานยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นหลายตัวหลังการผ่าตัดครั้งล่าสุด Narcan ได้รับการบริหารและผู้ป่วยถูกส่งไปยังโรงพยาบาล

22:54 น. แพทย์ของโบเทลล์ถูกส่งไปยังชายคนหนึ่งที่อาเจียนหลังจากสูบบุหรี่เฮโรอีนและได้ "ตบ" ของสารควบคุม เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล

ข้อมูลสำหรับวันที่ 6

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

วันที่ 7 - วันอาทิตย์ที่ 15 กรกฎาคม 2561

03:20 น.

หน่วยแพทย์ของ Marysville ถูกส่งไปเพื่อค้นหาคนที่ทำ CPR บนถนนกับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ Narcan ได้รับการบริหารและชายคนนั้นฟื้นคืนสติ เขาปฏิเสธการรักษาหรือนำตัวส่งโรงพยาบาลและออกจากที่เกิดเหตุด้วยการเดินเท้า

22:29 น.

ตำรวจและหน่วยช่วยเหลือของเอเวอเร็ตต์ถูกส่งไปยังผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งถูกทำร้ายด้วยค้อน เธอยอมรับว่าใช้เฮโรอีนในช่วงเช้าของวันและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ตำรวจกำลังสอบสวนการโจมตี

02.00 น. วันจันทร์ที่ 16 กรกฎาคม 2561

จุดในการนับเวลาสิ้นสุดลง

needle ground
เข็มฉีดยาและถ้วยพลาสติกบนพื้น

ข้อมูลสำหรับวันที่ 7

รายงานการใช้ยาเกินขนาด

0

ผู้ต้องขังถูกจองจำในคุกการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Opioids

0

* การใช้ยาเกินขนาดที่รายงานไม่ได้ทั้งหมดจะสะท้อนให้เห็นในการบรรยาย

รายการวารสารที่รวบรวมโดย Shari Ireton, Scott North, Kent Patton, Kari Bray และ Heather Thomas ภาพถ่ายและวิดีโอโดย Scott Hopson, Scott North และ Shari Ireton ขอขอบคุณเป็นพิเศษสำหรับ Office of Neighborhoods (Sgt. Ryan Boyer, รอง Bud McCurry, LEESW Elise Delgado, LEESW Lauren Rainbow), Snohomish County Jail booking และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ (Sgt. Dan Young, Health Services Administrator Alta Langdon, Nurse Supervisor Julie Farris) , ทีมลดทรัพย์สินที่สร้างความรำคาญให้กับ Snohomish County (รอง Dave Chitwood, Snohomish Health District, Human Services, Code Enforcement), Providence Regional Medical Center Everett (Eric Korsmeyer, RN), Snohomish Health District (Felicia Cain and Jordan Bower), AIDS Outreach Project /การแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาเขต Snohomish (Cheri Speelman, Matt Standerfer), Mercy Watch (Dr. Tim McNamara และ Judy McNamara), Snohomish County Drug Court (ผู้พิพากษา Joe Wilson)