薬物療法(MAT)
MATとは何ですか?それは何をしますか?
薬物療法(MAT)は、オピオイド使用障害(OUD)を慢性疾患として治療するためのアプローチであり、患者を安定させ、症状を軽減し、回復を維持することに重点を置いています。これらの目標は、患者がオピオイドを誤用することなく機能できるように定期的に薬を服用することによって達成されます。正しく服用すると、MATを使用している人は、離脱症状が軽減されますが、高くなることもありません。全体として、MATはオピオイドの違法な使用を減らし、過剰摂取の可能性を減らし、誰かが治療を続ける可能性を高めます。
MATタイプ: | メタドン | ナルトレキソン (ビビトロール) | ブプレノルフィン/ナロキソン (サブオキソン) | ブプレノルフィン(Subutex、Butrans) |
治療の目的: | 医学的に 監視あり 撤退、 メンテナンス | 再発防止 オピオイドの誤用、以下 医学的に監督された 撤退 | 医学的に監督された離脱、 メンテナンス | 医学的に監督された離脱、 メンテナンス |
薬の効き方: | 禁断症状の軽減または排除、違法オピオイドの影響の鈍化または遮断、オピオイド使用への渇望の軽減または排除 | 違法なオピオイドの影響を鈍化または遮断し、オピオイドを使用することへの渇望を軽減または排除します | 禁断症状の軽減または排除、違法オピオイドの影響の鈍化または遮断、オピオイド使用への渇望の軽減または排除 | 禁断症状の軽減または排除、違法オピオイドの影響の鈍化または遮断、オピオイド使用への渇望の軽減または排除 |
管理対象の設定: | オピオイド治療プログラム(OTP)のみ | オフィスベースの治療 または特殊物質 治療プログラムを使用し、 OTPを含む | オピオイド治療プログラム(OTP)および免除された処方者がいるオフィス/クリニック | オピオイド治療プログラム(OTP)および免除された処方者がいるオフィス/クリニック |
投与頻度: | 1日1回服用可能 | 4週間に1回服用できます | 1日1回服用可能 | 1日1回服用可能 |
オフィス訪問の場所/頻度: | OTPのみ: 最初は、個人は週に6〜7回行く必要があります。 追加のメタドンの持ち帰り用量は、治療の実証された進歩の90日ごとに可能です。 | オフィス/クリニック: から異なります 毎週から毎月 | オフィス/クリニック: 毎日始まります 毎週、その後に合わせて 患者のニーズ OTP: で治療することができます ブプレノルフィン6〜7日/ 最初は1週間。持ち帰りは の治療時間の要件なしで許可されます メタドン | オフィス/クリニック: 毎日始まります 毎週、その後に合わせて 患者のニーズ OTP: で治療することができます ブプレノルフィン6〜7日/ 最初は1週間。持ち帰りは の治療時間の要件なしで許可されます メタドン |
投与経路: | 飲み込んだ錠剤または液体 | 筋肉組織への注射 | 頬や舌の下に溶けたフィルム、または舌の下に溶けた錠剤 | 舌の下で溶けた錠剤 |
よくある質問
どのMATオプションが自分に最適かをどのように知ることができますか?
オピオイド使用障害を治療するための「万能」ソリューションはありません。治療計画は、医療提供者のニーズに基づいて、個人ごとに個別化されます。多くの場合、個人に最適なMATオプションを決定する際には、2つの要素が考慮されます。それは、誰かが治療場所にアクセスできる頻度とその保険の適用範囲です。
MATにどのくらい滞在しますか?
これは、各個人の状況とニーズによって異なります。 OUDを患う多くの人々は、生涯にわたる治療を含む、さまざまな期間の薬物治療の恩恵を受けています。 OUDの進行中の外来投薬治療は、投薬なしの治療よりも良い結果と持続的な回復に関連しています。それでも、一部の人々は自分でオピオイドの使用をやめます。他の人は、支援グループまたは投薬の有無にかかわらず専門治療を通じて回復します。
オピオイド治療プログラムとは何ですか?
オピオイド治療プログラム(OTP)は、SAMHSA認定と麻薬取締局の登録を受けた認定治療プログラムです。これらの要件により、OTPは、オピオイド依存症の患者のMATに使用されるメタドンやブプレノルフィンなどの薬剤を投与および調剤することができます。 OTPは、このレベルの規制を必要としないナルトレキソンのような薬も提供します。さらに、OTPは、評価、テスト、カウンセリングなどの他の治療サービスを提供する必要があります。
医学的に監督された離脱とは何ですか?
医学的に監督された離脱症状により、患者はメサドンまたは時にはブプレノルフィンを短期間で服用して、離脱症状を最小限に抑えることができます。このプロセスは、解毒とも呼ばれます。プロバイダーは、数日または数週間にわたって、患者に投与される薬剤の量を、中止されるまでゆっくりと漸減させます。医学的に監督された離脱は、ナルトレキソンを服用する前にOUDを持つ個人が完了するために必要なステップです。メタドンとブプレノルフィンを含むすべてのオピオイドは、ナルトレキソンの投与を受ける7〜10日前に誰かのシステムから外れている必要があります。医学的に監督された離脱症状を経験した患者は、オピオイドに対する耐性が低下したために再び使用を開始する必要がある場合、オピオイドの過剰摂取のリスクがあることに注意することが重要です。
このページの情報は オピオイド使用障害の薬– SAMHSA ワシントンポイズンセンターによるウェビナーのタイトルは次のとおりです。 ナルカンと投薬支援治療.
MAT免除プロバイダーを持つ組織
お近くの MAT サービスを提供している組織を探すには、次のサイトにアクセスしてください https://search.warecoveryhelpline.org/.