了解成瘾
得到修复。追龙。这些只是使用海洛因的一些街头术语,但它们说明了一个完美描述与成瘾作斗争意味着什么的思维过程。药物成为你唯一的焦点。研究还表明,每 4 个尝试海洛因的人中就有 1 个上瘾。
那么,为什么阿片类药物成瘾——或者更恰当地称为阿片类药物使用障碍——变得如此耗费精力?我们联系了 Caleb Banta-Green 博士, 首席研究科学家 华盛顿大学酒精和药物滥用研究所,以帮助我们更多地了解成瘾科学。
阿片类药物和你的大脑
研究人员花了几十年的时间才发现阿片类药物会导致大脑阿片类受体发生永久性变化。你的大脑变得天生就会寻找阿片类药物以维持其新常态。对于某些人来说,这会在几天内发生。
“阿片类药物使用障碍会导致大脑发生可测量的变化。这是你可以看到的真实事物,”Banta-Green 说。 “这是一种驱动行为的生物学条件。虽然看起来一个人一遍又一遍地做出错误的选择,但实际上是大脑被药物劫持了。”
处方阿片类药物释放的化学物质水平比我们身体自然产生的要高得多,因此它们可以压倒我们的系统并结合到它们不应该结合的地方。与其他一些受体结合可以完全消除疼痛感,产生嗜睡、精神错乱、恶心和欣快感。
纳洛酮,也称为 Narcan,是一种可以逆转过量服用的救命药物。它不会上瘾,如果服用也不会造成伤害。一些怀疑论者认为,纳洛酮是一种只能让用户继续使用的拐杖。不是这样,班塔格林说。
“纳洛酮使他们突然、急性戒断。这是他们想要的最后一件事,也是他们使用阿片类药物的原因……以避免戒断。” Banta-Green 还指出了 Harbourview 最近进行的一项研究,该研究显示“没有证据表明提供纳洛酮会增加过量或阿片类药物使用的风险行为。”
依赖与成瘾
定期使用阿片类药物的人会产生耐受性,感觉他们需要服用更多才能感觉“正常”。依赖是当一个人的身体开始对一种药物产生耐受性时,需要更多的药物才能获得相同的效果。如果停药,身体就会开始戒断。即使按照医生的指示服用药物,也会发生这种情况。
然而,成瘾是指一个人在身体上无法停止服药,即使这种药物的使用正在造成负面后果。需要注意的是,阿片类药物成瘾不是道德败坏,而是一种慢性疾病。正如您对心脏病或癌症所做的那样,找到正确的治疗方案和服务组合至关重要。
与心脏病或癌症的另一个相似之处是成瘾如何发生的随机性。对于一些人来说,儿童或成年期的不良经历会导致情感或身体创伤。这些事件导致任何物质使用障碍的风险增加。
对于另一些人来说,他们生来就喜欢阿片类药物并感觉“正常”,或者他们根本不喜欢。棘手的部分是,在您第一次尝试阿片类药物之前,您不会知道自己适合哪个阵营。
治疗成瘾
阿片类药物使用障碍是 100% 可预防的,但它也是 100% 可治疗的。第一个也是最有效的是丁丙诺啡和美沙酮的药物辅助治疗(MAT)。人们可以服用这些药物并处于康复状态,另外还能将死亡人数减少 50%。
“使用非法阿片类药物,你不知道自己得到了什么,而且它们是短效的。你的大脑和身体被劫持了,你的生活就像过山车一样,心理和情绪都过山车,”班塔格林说。 “MAT 让您稳扎稳打,帮助您度过一天,而不是每隔几个小时就寻找解决方案。药物不能解决一切问题,但它们是一个很好的开始。”