ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួយ (MAT)

តើ MAT គឺជាអ្វី ហើយតើវាធ្វើអ្វី?

ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួយ (MAT) គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ Opioid Use Disorder (OUD) ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលផ្តោតលើការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព កាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ និងជួយពួកគេឱ្យជាសះស្បើយឡើងវិញ។ គោលដៅទាំងនេះត្រូវបានសម្រេចដោយការលេបថ្នាំជាប្រចាំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺអាចដំណើរការដោយមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀនខុស។ នៅពេលចាក់ថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ បុគ្គលនៅលើ MAT នឹងជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញានៃការដកថយ ខណៈពេលដែលមិនឡើងខ្ពស់ផងដែរ។ សរុបមក MAT កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀនខុសច្បាប់ កាត់បន្ថយឱកាសនៃការប្រើជ្រុល និងបង្កើនលទ្ធភាពដែលនរណាម្នាក់នឹងបន្តព្យាបាល។

ប្រភេទ MAT៖	មេតាដូន	ថ្នាំ Naltrexone (Vivitrol)	Buprenorphine / Naloxone (Suboxone)	Buprenorphine (Subutex, Butrans)
គោលបំណងនៃការព្យាបាល៖	វេជ្ជសាស្ត្រ ត្រួតពិនិត្យ ការដកប្រាក់ ថែទាំ	ការការពារការកើតឡើងវិញ។ ការប្រើប្រាស់អាភៀនខុស, ខាងក្រោម ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជសាស្រ្ដ ការដកប្រាក់	ការដកប្រាក់ដែលគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជសាស្ត្រ, ថែទាំ	ការដកប្រាក់ដែលគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជសាស្ត្រ, ថែទាំ
របៀបដែលថ្នាំដំណើរការ៖	កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ ធ្វើឱ្យព្រិលៗ ឬទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុអាភៀនខុសច្បាប់ កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ការចង់ប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀន	ការបិទបាំង ឬទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុអាភៀនខុសច្បាប់ កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ការចង់ប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀន	កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ ធ្វើឱ្យព្រិលៗ ឬទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុអាភៀនខុសច្បាប់ កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ការចង់ប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀន	កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ ធ្វើឱ្យព្រិលៗ ឬទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុអាភៀនខុសច្បាប់ កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ការចង់ប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀន
ការកំណត់គ្រប់គ្រង៖	កម្មវិធីព្យាបាល Opioid (OTP) ប៉ុណ្ណោះ។	ការព្យាបាលតាមការិយាល័យ ឬសារធាតុពិសេស ប្រើកម្មវិធីព្យាបាល, រួមទាំង OTPs	កម្មវិធីព្យាបាល Opioid (OTP) និងនៅការិយាល័យ/គ្លីនិកដែលមានអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលលើកលែង	កម្មវិធីព្យាបាល Opioid (OTP) និងនៅការិយាល័យ/គ្លីនិកដែលមានអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលលើកលែង
ភាពញឹកញាប់នៃការចាក់ថ្នាំ៖	អាចលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ	អាចត្រូវបានគេយកម្តងរៀងរាល់បួនសប្តាហ៍	អាចលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ	អាចលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ
ទីតាំង / ភាពញឹកញាប់នៃការមកការិយាល័យ:	OTP តែប៉ុណ្ណោះ៖ ដំបូងបុគ្គលនឹងត្រូវទៅ 6-7 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ កម្រិតថ្នាំ methadone បន្ថែមនៅផ្ទះគឺអាចធ្វើទៅបាននៅរៀងរាល់ 90 ថ្ងៃនៃដំណើរការដែលបានបង្ហាញក្នុងការព្យាបាល។	ការិយាល័យ/គ្លីនិក៖ ប្រែប្រួលពី ប្រចាំសប្តាហ៍ទៅប្រចាំខែ	ការិយាល័យ/គ្លីនិក៖ ចាប់ផ្តើមជារៀងរាល់ថ្ងៃ ទៅប្រចាំសប្តាហ៍ បន្ទាប់មកកែសម្រួលតាម តម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ OTP៖ អាចព្យាបាលជាមួយ buprenorphine 6-7 ថ្ងៃ / សប្តាហ៍ដំបូង; យកតាមផ្ទះ អនុញ្ញាតដោយមិនមានតម្រូវការពេលវេលាក្នុងការព្យាបាល មេតាដូន	ការិយាល័យ/គ្លីនិក៖ ចាប់ផ្តើមជារៀងរាល់ថ្ងៃ ទៅប្រចាំសប្តាហ៍ បន្ទាប់មកកែសម្រួលតាម តម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ OTP៖ អាចព្យាបាលជាមួយ buprenorphine 6-7 ថ្ងៃ / សប្តាហ៍ដំបូង; យកតាមផ្ទះ អនុញ្ញាតដោយមិនមានតម្រូវការពេលវេលាក្នុងការព្យាបាល មេតាដូន
ផ្លូវរដ្ឋបាល៖	លេបថ្នាំគ្រាប់ ឬរាវ	ការចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ	ខ្សែភាពយន្តរលាយនៅលើថ្ពាល់ ឬក្រោមអណ្តាត ឬថ្នាំរំលាយនៅក្រោមអណ្តាត	ថ្នាំគ្រាប់មួយរលាយនៅក្រោមអណ្តាត

សំណួរ​ដែលគេ​ច្រើន​សួរ

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាជម្រើស MAT ល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?

មិនមានដំណោះស្រាយ "ទំហំមួយសមនឹងទាំងអស់" សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ Opioid ទេ។ ផែនការព្យាបាលនឹងត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ ដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់ពួកគេដោយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗ កត្តាពីរត្រូវបានពិចារណាយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើជម្រើស MAT មួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់៖ ប្រេកង់ដែលនរណាម្នាក់មានលទ្ធភាពទទួលបានកន្លែងព្យាបាល និងការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេ។

តើ​ខ្ញុំ​នឹង​នៅ​លើ MAT រយៈ​ពេល​ប៉ុន្មាន?

នេះអាស្រ័យលើស្ថានភាព និងតម្រូវការរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន OUD ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់រយៈពេលខុសគ្នា រួមទាំងការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅដែលកំពុងបន្តសម្រាប់ OUD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលទ្ធផលល្អប្រសើរ និងការជាសះស្បើយជានិរន្តរភាពជាងការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​នេះ​ក្ដី មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ឈប់​ប្រើ​អាភៀន​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។ អ្នកផ្សេងទៀតជាសះស្បើយតាមរយៈក្រុមគាំទ្រ ឬការព្យាបាលដោយឯកទេសដោយមាន ឬគ្មានថ្នាំ។

តើកម្មវិធីព្យាបាល Opioid ជាអ្វី?

កម្មវិធីព្យាបាល Opioid (OTPs) គឺជាកម្មវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាមួយនឹងវិញ្ញាបនប័ត្រ SAMHSA និងការចុះឈ្មោះរដ្ឋបាលអនុវត្តគ្រឿងញៀន។ តម្រូវការទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យ OTPs គ្រប់គ្រង និងចែកចាយថ្នាំដូចជា methadone និង buprenorphine ដែលប្រើសម្រាប់ MAT សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការញៀនថ្នាំអាភៀន។ OTPs ក៏ផ្តល់ថ្នាំដូចជា naltrexone ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានកម្រិតនៃបទប្បញ្ញត្តិនេះ។ លើសពីនេះទៀត OTPs ត្រូវតែផ្តល់សេវាព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាការវាយតម្លៃ ការធ្វើតេស្ត និងការប្រឹក្សា។

តើការដកប្រាក់ដែលមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាអ្វី?

ការដកប្រាក់ដែលមានការត្រួតពិនិត្យតាមវេជ្ជសាស្រ្ដអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំ methadone ឬជួនកាល buprenorphine ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។ ដំណើរការនេះក៏អាចត្រូវបានគេហៅថាការបន្សាបជាតិពុលផងដែរ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ អ្នកផ្តល់សេវាបន្ថយបន្តិចម្តងៗនូវចំនួនថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ រហូតដល់វាត្រូវបានបញ្ឈប់។ ការដកប្រាក់ដែលមានការត្រួតពិនិត្យតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ គឺជាជំហានចាំបាច់សម្រាប់បុគ្គលដែលមាន OUD ដើម្បីបំពេញមុនពេលប្រើថ្នាំ naltrexone ។ អាភៀនទាំងអស់ រួមទាំង មេតាដូន និង ប៊ូព្រីនហ្វីន ត្រូវតែចេញពីប្រព័ន្ធរបស់នរណាម្នាក់ 7-10 ថ្ងៃ មុនពេលត្រូវបានចាក់ថ្នាំ naltrexone ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា អ្នកជំងឺដែលឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដគឺប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតលើសកម្រិត ប្រសិនបើពួកគេគួរតែចាប់ផ្តើមប្រើម្តងទៀត ពីព្រោះភាពអត់ធ្មត់របស់ពួកគេចំពោះថ្នាំអាភៀនបានថយចុះ។

ព័ត៌មាននៅលើទំព័រនេះបានមកពី ឱសថសម្រាប់ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Opioid - SAMHSA និងសិក្ខាសាលាតាមគេហទំព័រដោយ Washington Poison Center ដែលមានចំណងជើងថា: Narcan & Medication-Assisted Treatment.

អង្គការដែលមានអ្នកផ្តល់សេវាលើកលែង MAT

ដើម្បីស្វែងរកស្ថាប័ននៅជិតអ្នកដែលផ្តល់សេវាកម្ម MAT សូមចូលទៅកាន់ https://search.warecoveryhelpline.org/.