Узнайте о зависимости
Получение исправления. Погоня за драконом. Это лишь некоторые из уличных терминов для обозначения употребления героина, но они иллюстрируют мыслительный процесс, который прекрасно описывает, что значит бороться с зависимостью. Наркотики становятся вашим единственным фокусом. Исследования также показывают, что каждый четвертый человек, попробовавший героин, становится зависимым.
Так почему же опиоидная зависимость — или, как ее правильнее назвать, расстройство, связанное с употреблением опиоидов, — становится настолько всепоглощающей? Мы обратились к Доктор Калеб Банта-Грин, главный научный сотрудник Институт злоупотребления алкоголем и наркотиками Вашингтонского университета, чтобы помочь нам узнать немного больше о науке о зависимости.
Опиоиды и ваш мозг
Потребовалось несколько десятилетий, прежде чем исследователи пришли к выводу, что опиоиды вызывают необратимые изменения в опиоидных рецепторах мозга. Ваш мозг запрограммирован на поиск опиоидов для поддержания своего нового нормального состояния. У некоторых людей это происходит в течение нескольких дней.
«Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вызывает измеримые изменения в мозге. Это реальная вещь, которую вы можете увидеть», — говорит Банта-Грин. «Это биологическое состояние, определяющее поведение водителя. Хотя это выглядит так, как будто человек снова и снова делает неверный выбор, на самом деле это о том, что мозг захвачен наркотиком».
Опиоиды, отпускаемые по рецепту, высвобождают гораздо более высокие уровни химических веществ, чем те, которые естественным образом вырабатывает наш организм, поэтому они могут подавлять нашу систему и связываться с местами, где не должны. Связывание с некоторыми из этих других рецепторов может полностью устранить ощущение боли, вызывая сонливость, спутанность сознания и тошноту, а также эйфорию.
Налоксон, также известный как Наркан, является спасительным препаратом, способным обратить вспять передозировку. Он не вызывает привыкания и не может причинить вреда при приеме внутрь. Некоторые скептики считают, что налоксон — это костыль, который просто позволяет пользователям продолжать употреблять наркотики. Это не так, говорит Банта-Грин.
«Налоксон вызывает у них внезапную, острую абстиненцию. Это последнее, чего они хотят, и именно поэтому они используют опиоиды… чтобы избежать синдрома отмены». Банта-Грин также указывает на недавнее исследование, проведенное в Харборвью, которое не показало «никаких доказательств того, что предоставление налоксона увеличивает риск передозировки или поведения, связанного с употреблением опиоидов».
Зависимость против зависимости
У человека, который регулярно употребляет опиоиды, может развиться толерантность, ощущение, что ему нужно принимать больше, чтобы чувствовать себя «нормально». Зависимость — это когда организм человека начал вырабатывать толерантность к наркотику, и для получения того же эффекта требуется больше этого наркотика. Если бы лекарство было остановлено, тело начало бы проходить через абстиненцию. Это может произойти, даже если препарат принимается по назначению врача.
Наркомания, однако, — это когда человек физически не может прекратить прием наркотика, даже если это употребление наркотиков вызывает негативные последствия. Важно отметить, что опиоидная зависимость — это не моральный недостаток, а хроническое заболевание. Точно так же, как и в случае болезни сердца или рака, крайне важно найти правильное сочетание вариантов лечения и услуг.
Еще одно сходство с сердечными заболеваниями или раком — это случайный характер того, как может возникнуть зависимость. У некоторых в детстве или во взрослом возрасте был неблагоприятный опыт, вызвавший эмоциональную или физическую травму. Эти события приводят к повышенному риску любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.
Для других они были рождены и генетически настроены либо на то, чтобы любить опиоиды и чувствовать себя «нормально» на них, либо они просто не любят. Сложность в том, что вы не узнаете, к какому лагерю относитесь, пока не попробуете опиоид в первый раз.
Лечение зависимости
Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, на 100% предотвратимо, но также и на 100% излечимо. Первым и наиболее эффективным является медикаментозное лечение (МПТ) бупренорфином и метадоном. Люди могут принимать эти лекарства и выздоравливать с дополнительным бонусом в виде снижения смертности на 50 процентов.
«С незаконными опиоидами вы не знаете, что получаете, и они действуют недолго. Ваш мозг и тело были захвачены, и вы находитесь в жизни, которая представляет собой физические, умственные и эмоциональные американские горки», — говорит Банта-Грин. «MAT доставит вас на устойчивую почву, чтобы помочь вам в течение дня, а не искать лекарство каждые несколько часов. Лекарства не все исправят, но они станут большим началом».