Mettre fin à la stigmatisation et pourquoi c'est important

Qu'est-ce que la stigmatisation ?

La stigmatisation est toute attitude ou tout comportement négatif envers une personne ou un groupe en raison de la croyance qu’une caractéristique ou un comportement est honteux. Cette forme de discrimination affirme qu’en raison de cette caractéristique ou de ce comportement stigmatisé, une personne est mauvaise, dangereuse et/ou faible.

Il existe trois principaux types de stigmatisation :

• auto-stigmatisation
• stigmatisation sociale/publique
• et la stigmatisation structurelle.

La figure ci-dessous décrit ces stigmates et les différentes manières dont ils s’expriment.

Pourquoi la stigmatisation est-elle importante ?

Il est important de comprendre la stigmatisation, car elle crée des obstacles à la santé et au bien-être – depuis le changement de la perception qu'une personne a d'elle-même et des choix qu'elle se sent à l'aise de faire, jusqu'à la façon dont elle est traitée par la société et les systèmes. Les conséquences de ces barrières sont importantes. La stigmatisation peut avoir un impact sur la confiance, le soutien communautaire, la santé et d’autres ressources importantes pour le rétablissement.

La stigmatisation liée à la consommation de substances, en particulier, peut avoir des impacts négatifs sur :

• Accès au traitement
• Récupération et soutien
• Santé physique et mentale

Impact de la stigmatisation sur le traitement

Les jugements et les idées fausses concernant le traitement peuvent affecter le type de soins que les gens choisissent, voire même leur volonté de se faire soigner. Cela peut également amener les gens à cacher leur trouble lié à la consommation de substances et à éviter de demander de l’aide.

La stigmatisation touche également les personnes qui suivent un traitement. Bien que les médicaments soient un outil de rétablissement très efficace, il existe encore une stigmatisation autour du traitement médicalement assisté (MAT) et de l'utilisation de médicaments tels que la méthadone et la buprénorphine. Ces médicaments diminuent les envies d’opioïdes, atténuent les symptômes de sevrage et aident les personnes à poursuivre leur traitement.

Impact de la stigmatisation sur les autres ressources nécessaires au rétablissement

La stigmatisation affecte l’accès à d’autres soutiens clés comme le financement, les relations de soutien, le logement et l’emploi. Bien que la dépendance soit une maladie traitable et non un échec moral, les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances sont souvent traitées sans empathie, gentillesse ou considération pour une maladie physique. La stigmatisation peut limiter l’accès aux soutiens et isoler les personnes de l’aide dont elles ont besoin sur le chemin du rétablissement.

Moyens de réduire la stigmatisation

La stigmatisation peut être renforcée par des idées fausses, le manque de connaissances et un langage critique. Une façon de réduire la stigmatisation consiste à examiner d’abord vos propres perspectives, opinions et expériences concernant les personnes qui consomment des drogues. En devenant plus conscient de vos propres préjugés, vous serez mieux préparé à reconnaître et à combattre la stigmatisation dans vos conversations, dans vos relations ou dans votre travail.

Aborder les idées fausses et les stéréotypes courants

FAUX: La dépendance est causée par un manque de volonté et de moralité.
Vrai: Le trouble lié à l’usage de substances est une maladie complexe et chronique cela peut être très difficile à résoudre par la seule volonté. Cela modifie la chimie du cerveau d’une personne d’une manière qui provoque de fortes envies et une dépendance. Cette dépendance physique aux opioïdes peut conduire une personne à consommer de manière compulsive des drogues, malgré les conséquences néfastes et la diminution du plaisir que procure cette substance. Cette dépendance physique est la raison pour laquelle MAT est une ressource si puissante en matière de récupération.

FAUX: La rechute est un échec.
Vrai: La rechute est un autre élément du rétablissement après un trouble lié à l’usage de substances. Il s’agit d’une étape courante que de nombreuses personnes traversent sur le chemin du rétablissement, et la rechute ne signifie pas qu’une personne est incapable de se rétablir.

FAUX: Des accessoires comme la naloxone (Narcan) et les bandelettes de test de fentanyl soutiennent la dépendance.
Vrai: Les stratégies de réduction des méfaits sont des outils importants qui contribuent à instaurer la confiance et peuvent soutenir le rétablissement. Ces stratégies sont un moyen de reconnaître la complexité des troubles liés à l’usage de substances et de fournir aux personnes qui consomment des drogues des outils pour rester en sécurité.

Pour en savoir plus sur la consommation de drogues et la dépendance, visitez : Comprendre la consommation de drogues et la toxicomanie DrugFacts | Institut national sur l'abus des drogues (NIDA) (nih.gov)

Comprendre le pouvoir du langage

La langue est puissante. Cela peut façonner les points de vue et les opinions sur la consommation de substances. Les idées et les sentiments suscités par les mots, ainsi que le sens des mots eux-mêmes, ont le pouvoir de renforcer ou de réduire la stigmatisation. Utiliser un langage empathique est une opportunité de soutenir les personnes qui souffrent de troubles liés à l’usage de substances et de réduire les dommages causés par un langage critique.

Lorsque nous changeons notre langage pour adopter des commentaires non stigmatisants, nous pouvons commencer à changer le discours public sur les troubles liés à l’usage de substances et contribuer à réduire les obstacles à la santé et au rétablissement. Cela peut nécessiter de nous recycler pour utiliser un langage différent de celui que nous avons utilisé dans le passé, ou un langage différent de celui que nous entendons de ceux qui nous entourent, mais cela peut faire une grande différence pour les personnes de notre communauté qui sont aux prises avec un trouble lié à l'usage de substances ou qui avoir un proche aux prises avec cela.

Le graphique suivant met en évidence les façons d’utiliser un langage inclusif.

Les références

1. Wogen, J., & Restrepo, MT (2020, juin). Droits de l'homme, stigmatisation et consommation de substances. Journal de la santé et des droits de l'homme. Extrait le 21 septembre 2021 de https://www.hhrjournal.org/2020/06/human-rights-stigma-and-substance-use/.
2. Traitement médicamenteux (MAT). SAMHSA. (2021, 16 septembre). Extrait le 21 septembre 2021 de https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment.