ИТОГО ЗА НЕДЕЛЮ
День 1 – понедельник, 9 июля 2018 г.
00:01
Начало отсчета момента времени
00:54
Медики в Мэрисвилле отправляются лечить взрослую женщину, отказывающуюся от героина и оксикодона. Больного транспортируют в больницу.
2:22 утра
Медики в Эдмондсе получили сообщение о мужчине, сгорбившемся в своей машине. Когда они прибывают, они обнаруживают, что друг мужчины пытается его разбудить. Мужчина сидит за рулем в бессознательном состоянии. У него есть история использования оксиконтина при болях в спине. Вводят наркан, также известный как налоксон. Больного транспортируют в больницу.
9:51 утра
Офис по соседству встречается возле недавно открытого Диверсионного центра. Это необычное партнерство, депутаты и социальные работники, и необычное задание: отправиться в лес, связаться с бездомными, вывести их с улиц и отправить на лечение. Но команда, которая работает вместе с 2015 года, оказывает существенное влияние на сообщество, по одному отношению за раз.
Сегодня утром сержант. Райан Бойер информирует команду перед тем, как отправиться в лагерь для бездомных, на который они получили жалобы от патруля и соседей возле озера Стикни.
сержант Бойер, заместитель Бад МакКарри и социальные работники Элиза Дельгадо и Лорен Рейнбоу прибывают в лесной массив недалеко от Адмиралти-уэй. Диван и кучи мусора стоят вдоль проезжей части. Когда они входят в лес, они натыкаются на несколько незанятых палаток, окруженных грудами мусора.
На каждом шагу есть выброшенные иголки.
Команда связывается с мужчиной и женщиной, живущими в палатке. Она говорит, что лечится. У мужчины из заднего кармана свисает синяя бандана, но он отрицает какую-либо принадлежность к банде. Помощник Маккарри говорит, что им нужно съехать, и они начинают собираться.
«К этому определенно нужно привыкнуть, и для этого нужны разные инструменты в нашем полицейском ящике», — сказал сержант. Бойер. «У нас другая цель и другая конечная цель по сравнению с ответом патруля, поэтому для этого определенно требуется немного мужества».
сержант Бойер и Элиза связываются с Майком, который также живет в палатке на этом месте. Майк говорит, что готов уйти оттуда. Они договариваются о встрече с ним в среду, чтобы обсудить его варианты. Один из этих вариантов включает в себя переезд на несколько дней в Диверсионный центр, чтобы у него было безопасное место для проживания, пока они разрабатывают следующие шаги для лечения и восстановления.
«Итак, Диверсионный центр — это то место, куда мы можем вывести кого-то с поля боя, сразу же предоставить им жилье, найти место, где они будут в безопасности, где у них есть еда и вода», — сказал Бойер. Мы можем получить доступ к их рецептам. , получите их страховку. Это также место, где мы знаем, где они будут на следующую встречу, так что это не постоянное изменение расписания ».
Команда перегруппировывается и составляет план следующего лагеря, который они собираются посетить.
Майк так и не реализовал свое желание уйти и переехать в Диверсионный центр. Он до сих пор бездомный и употребляет наркотики.
22:21
Полиция Эверетта и медики получают сообщение о лежащем без сознания мужчине возле комиссионного магазина. Полиция вводит наркан, и мужчина отвечает, признаваясь в употреблении героина. Его везут в больницу.
Данные за 1-й день
День 2 - вторник, 10 июля 2018 г.
10:14 утра
Крики и плач слышны на весь этаж.
«То, что вы видите здесь, — это женщина, которая не очень сговорчива», — сказал сержант отдела бронирования. Дэн Янг. «Мы знаем, что она что-то принимает — может быть, метамфетамин, — но она не говорит нам, что она употребляет».
Это обычная сцена в тюрьме округа Снохомиш, где более 30% заключенных получили положительный результат на опиоиды, метамфетамин или и то, и другое. Если у них положительный результат теста на опиоиды, их немедленно помещают под наблюдение за абстиненцией. Некоторым заключенным, если они соответствуют определенным критериям, могут прописать субоксон, лекарство, которое поможет им справиться с абстинентным синдромом. Округ Снохомиш был первой тюрьмой в штате, предложившей медикаментозную детоксикацию и лечение.
В медицинском блоке тюрьмы молодого заключенного лечат от опиоидной абстиненции, которая может включать лихорадку, озноб, рвоту и диарею.
«Представьте себе самый страшный грипп, который у вас когда-либо был, — сказала старшая медсестра Джули Фаррис, — и умножьте его на 10».
Фаррис сказала, что когда она впервые начала работать в медицинском отделении тюрьмы более 12 лет назад, ее главной заботой был алкоголь.
«И с годами у нас было все больше и больше метамфетаминов и введение героина. Затем у нас возникла проблема с оксиконтином. Он взорвался. Компания изменила свою формулу… и тогда героин действительно взял верх», — сказал Фаррис.
Отказавшись от регистрации, четыре женщины-заместителя исправительного учреждения и медсестра, наконец, могут успокоить истеричную заключенную. Они одевают ее в униформу, тщательно каталогизируют и хранят ее одежду и другое имущество. Медсестра может получить ее жизненные показатели. У заключенного положительный результат на метамфетамин и героин.
12:26 вечера
Полиция Эверетта запрашивает группу помощи для оценки состояния взрослого мужчины, признавшегося в употреблении героина и метамфетамина. Его везут в больницу.
13:05
Сотрудники медицинского округа Снохомиш разговаривают по телефону с Департаментом здравоохранения штата Вашингтон.
Тема: Неонатальный абстинентный синдром, или НАН. Вот где ребенок рождается, отказываясь от наркотиков, которым он или она подвергались в утробе матери.
В округе Снохомиш больше случаев НАС, чем раньше, и их число продолжает расти. В 2017 году в нашем округе родилось 124 ребенка с НАС.
Команда из округа Снохомиш и команда из штата рассказывают о том, что можно сделать.
Нет простого ответа, но медицинский округ работает над составлением плана.
Данные за 2-й день
День 3 – среда, 11 июля 2018 г.
00:26
Подразделения помощи в округе Восточный Снохомиш направляются к передозировке взрослого мужчины. Очевидцы на месте происшествия сообщают, что мужчина злоупотреблял опиоидами. Вводят наркан, и его доставляют в больницу.
8:30 утра
Мужчина купил у кого-то на улице то, что он принял за «Perc 30s» или поддельные таблетки Percocet 30 мг.
Сейчас он находится в отделении неотложной помощи Регионального медицинского центра Провиденс в Эверетте, где его осматривают по поводу передозировки, рядом с ним находятся его мама и подруга.
В последние недели в отделении неотложной помощи произошел всплеск из-за передозировок поддельными таблетками Perc 30 с добавлением фентанила, синтетического опиоида, который в 50 раз более смертоносен, чем героин. Пациенты сообщали о том, что принимали таблетки, которые внешне отличались от оригинальных таблеток Percocet, и «теряли сознание» после их приема.
Мужчину в отделении неотложной помощи отпустили через пару часов. Он отказывается от помощи из-за своей зависимости, и мама говорит, что у них все под контролем.
9:03 утра
Медики Лейк-Стивенса направляются к мужчине, который, как сообщается, потерял сознание от передозировки таблетками. Наркан вводят. Проснувшись, он признается, что нюхал фентанил, но отрицает необходимость или желание лечения от наркотиков.
9:07 утра
Группа по расследованию неприятностей округа Снохомиш начинает брифинг. В состав группы входят сотрудники отдела здравоохранения, социальных служб, правоохранительных органов, начальника пожарной охраны и офиса шерифа. Депутат Дейв Читвуд раздает список объектов, которые они сегодня посетят:
- Sunset Rd, Bothell. Владелец находится в тюрьме, а патрульные подразделения продолжают видеть и получать жалобы от людей, входящих и выходящих из собственности. Собственность находится в обращении взыскания, но до сих пор банк ничего не сделал, чтобы защитить собственность.
- Little Bear Creek Rd, Woodinville. Дом выставлен на продажу, но не охраняется, и соседи звонят в службу 911, чтобы сообщить о скваттерах и нежелательных пешеходах.
- 199th Pl SW, Lynnwood. Бывший магазин героина, предыдущее расследование по делу о неприятном имуществе было закрыто. Команда увидит, нужно ли им возобновить новое расследование. Владелец — бывший наркоман и говорит, что он чист, но имеет репутацию человека, который сдает комнаты в аренду людям, употребляющим наркотики.
9:36 утра
Медики Эверетта направляются к женщине, которая плохо себя чувствует. Она признается в употреблении героина и доставлена в больницу.
9:45 утра
В собственности Little Bear Creek заместитель Дейв Читвуд осторожен, когда ступает.
«Вот там куча иголок», — говорит он во время обхода объекта.
Это место заняли скваттеры. Они не только используют его, чтобы разбиться, это также их уличный туалет и мусорная свалка.
«Это безобразно, — сказал Читвуд. «А так как на этой неделе погода потеплеет, можете ли вы представить, что живете в качестве соседа по соседству, что вы будете чувствовать?» Он объявляет ситуацию «совершенно неприемлемой».
Читвуд и его межведомственная команда сосредоточены на исправлении условий в неблагополучных объектах. Тяжелый опыт показал, что сами по себе аресты вряд ли окажут долговременное влияние на страны, где господствуют наркоманы.
Опасности для здоровья необходимо устранить. Владельцев недвижимости, часто уже не проживающих на территории, необходимо принуждать к обеспечению безопасности зданий. Если они сговорчивы, бездомных наркоманов нужно направлять к услугам.
Это свойство кажется вакантным. Читвуд предполагает, что он просто стал слишком грязным, чтобы люди могли там задерживаться.
Пока он говорит, шершни жужжат вокруг сломанной посудомоечной машины, ржавеющей под деревьями.
10:03 утра
Медики Эверетта направляются к взрослому мужчине, который заболел несколько дней назад. Свидетели утверждают, что накануне вечером мужчина принял героин. Он не отвечает и доставлен в больницу.
11:00 утра
Эрик Корсмейер — дипломированная медсестра отделения неотложной помощи Регионального медицинского центра Провиденс в Эверетте, одного из самых загруженных в штате. Он видит ущерб, который опиоидная зависимость наносит округу Снохомиш — по одному человеку за раз.
Некоторые приходят в отделение неотложной помощи в поисках облегчения абстинентного синдрома. Другие борются с инфекцией от абсцессов, связанных с внутривенным употреблением наркотиков. В большинстве случаев персоналу отделения неотложной помощи в Провиденсе приходится спешить, чтобы оживить человека, у которого передозировка и который находится на грани смерти.
Работа Корсмейера заключается в отслеживании случаев передозировки в сотрудничестве с районным управлением здравоохранения Снохомиш. Он пытается поговорить с пациентами, узнать больше о том, как они оказались в отделении неотложной помощи. Он и социальные работники пытаются связать их с вариантами борьбы с зависимостью.
«К сожалению, некоторые люди, поступающие в отделение неотложной помощи, не обязательно заинтересованы в том, чтобы избавиться от опиатов, — сказал Корсмейер. — Вы знаете, нам отчасти повезло, что мы ловим людей в уязвимое время. Если им приходится идти в больницу, очевидно, что у них есть какие-то последствия употребления опиатов. Но не факт, что им в данный момент нужна помощь».
14:41
Медики Lynnwood отправлены на сообщение о пожилой женщине, которую опекуны обнаружили без сознания. Вводят наркан, и ее доставляют в больницу.
15:12
Депутат Читвуд останавливается у дома на Лерч-роуд в Снохомише и подтверждает, что имущество было убрано, все скваттеры выселены, а владелец вернул себе контроль над поддержанием чистоты. Этот неприятный отель сейчас закрыт.
16:32
Арлингтонские медики обратились к взрослой женщине, лежащей без сознания на полу. Наркан вводят. Когда она приходит в себя, она объясняет, что, возможно, приняла слишком много оксикодона, и ее отправляют в больницу.
Данные за 3-й день
День 4 – Четверг, 12 июля 2018 г.
9:00 утра
11 женщин быстро приветствуют нового члена в своей группе.
Она выглядит измученной. Ее ребенку 2 недели. И, как и все другие мамы в комнате, она выздоравливает от опиоидной зависимости.
Это ее первый раз, когда она присоединилась к еженедельной группе Терапевтических медицинских служб для беременных женщин и женщин-родителей, выздоравливающих. Они начинают с того, что делятся своими именами, именами и возрастом своих детей (или датами их родов), а также тем, как долго они были чистыми. Они регистрируются, подбадривают друг друга и сочувствуют общей борьбе.
Каждое собрание также включает класс; Сегодняшняя тема — поведение малышей. Мам особенно интересует, как малыши проверяют границы и правила, когда учатся самостоятельности. Одна мама отмечает, что ее младший ребенок — самый трудный из четырех братьев и сестер, постоянно раздвигающий границы.
Фелиция Кейн, медсестра общественного здравоохранения из медицинского округа Снохомиш, дважды в месяц выступает перед классом. Но мамы часто узнают больше друг от друга, чем от любой презентации, сказала она.
14:00
Чери Спилман, директор программы AIDS Outreach Project/Snohomish County Syringe Exchange, включает знак «ОТКРЫТО».
Обмен работает так: принесите использованные шприцы и можете уйти с таким же количеством, стерильными и еще в упаковке. Обмен один на один является анонимным и бесплатным. Он направлен на то, чтобы помочь потребителям инъекционных наркотиков лучше защитить свое здоровье, а также уменьшить распространение ВИЧ / СПИДа и гепатита С.
Программа была запущена в 1996 году. В первый год было распространено 124 000 шприцев. По словам Спилмана, в 2017 году было обменено примерно 2,2 миллиона шприцев.
В такой день обычно меняют от 35 000 до 50 000 шприцев, принесенных 150 или более людьми менее чем за шесть часов. Сегодня Спилман собирает 41 200 использованных шприцев и предоставляет 40 500 чистых. Она не даст людям больше шприцев, чем они принесут — это обмен один на один. Однако она возьмет лишние грязные шприцы. Иногда люди сдают шприцы и просят взамен меньше или вообще ничего.
Пока она обменивается шприцами и чистящими средствами, Спилман беседует с посетителями о том, как у них дела, следят ли они за направлением или хотят ли они увидеть один из ресурсов, доступных в клинике.
26-летняя женщина говорит, что употребляет героин с 16 лет. Ей интересно узнать больше о налоксоне, соединении, которое может спасти жизнь, когда передозировка заставляет легкие перестать дышать.
Любой может стать зависимым, говорит Спилман. И каждый имеет значение.
«Ты важен. Вы важны для нас», — говорит она посетителям. — Мы не хотим, чтобы ты умер. Есть способ предотвратить это. Пока ты не решишь, что хочешь заниматься чем-то другим, давайте сохраним тебя в безопасности и в живых».
Сегодня на бирже на несколько часов дежурит медицинская бригада MercyWatch. Доктор Тим Макнамара и его жена Джуди приезжают по четвергам, чтобы помочь с основными медицинскими потребностями. Будь то лечение ран или выписывание рецептов на антибиотики, команда уличных медиков из MercyWatch старается не допустить клиентов в отделение неотложной помощи, пока они ищут путь к лечению.
Еще один завсегдатай по четвергам — Джордан, специалист по расследованию заболеваний из округа здравоохранения. Джордан проводит бесплатное тестирование на гепатит С для клиентов, что рекомендуется каждые шесть месяцев для потребителей инъекционных наркотиков. В тот же день Джордан тестирует четырех человек. Два теста дают положительный результат на наличие антител к гепатиту С, то есть у людей, подвергшихся воздействию вируса.
Поскольку у медицинского округа Снохомиш нет средств для проведения следующего уровня тестирования, этих клиентов направляют в одну из общественных клиник для подтверждающего тестирования. Большинство из них никогда не ходят, потому что беспокоятся о том, что о них подумают врачи, когда они признаются в употреблении наркотиков внутривенно.
19:48
Полиция Эверетта и медики направляются к мужчине, который ведет себя беспорядочно. Мужчина признается, что употреблял метамфетамин, героин и другие вещества за полчаса до звонка в службу экстренной помощи. Его везут в больницу.
22:26
Медики Эверетта направляются к женщине с осложнениями из-за употребления героина, которую нашла ее мать. Ее везут в больницу.
Данные за 4-й день
День 5 - пятница, 13 июля 2018 г.
2:20 утра
Медики направляются в тюрьму Линнвуда к заключенному, который утверждал, что проглотил большое количество героина, прежде чем его арестовали. Полиция Линнвуда арестовала его ранее той же ночью по невыполненным ордерам. Мужчину доставили в больницу для обследования.
9:30 утра
Это первая встреча в новом доме. Но это не просто дом; это мечта многих местных некоммерческих организаций и агентств.
Руководящий комитет Homeward House собирается в гостиной. Участники вытаскивают стулья из других комнат. Они просматривают формы приема и оценки и говорят о направлениях. Практические вещи. Логистика.
Но дом - захватывающая часть.
Homeward House, финансируемый United Way округа Снохомиш в качестве одного из пяти «сотрудников» сообщества, представляет собой партнерство с участием YWCA, медицинского округа Снохомиш, Верховного суда округа Снохомиш и более дюжины других партнеров.
После нескольких месяцев работы этот дом был защищен, и команда работает над последними штрихами, прежде чем он откроется этой осенью.
В доме, расположенном на Бродвее и на 37-й улице в центре Эверетта, есть пять помещений, где матери, разлученные с младенцами во время судебных дел об активной зависимости, смогут общаться со своими детьми. Мамы сядут с союзниками родителей, чтобы решить, что им нужно сделать, чтобы получить опеку. Они могут подержать своих детей, пока работают, чтобы подключиться к лечебным и другим службам поддержки.
15:45
У судьи Верховного суда Джо Уилсона есть два важных правила для лиц, зарегистрированных в Окружном суде по лечению наркомании для взрослых.
Объявиться. Будь честным.
Пришло время честности.
Человек, стоящий в зале суда, был недавно прибывшим. Шансы были против того, чтобы он оставался чистым. Около половины людей в суде по делам о наркотиках борются с зависимостью от героина и других опиоидов. Судебная коллегия организовала госпитализацию в стационар.
— Ты сделаешь это для меня? — спросил Уилсон. "Вы сделаете это для вас?"
Теперь?
Теперь.
Уилсон продолжал говорить, приводя аргументы. Было время. Мужчина уставился в пол, мышцы его челюсти напряглись. Пока тянулись секунды, все взгляды были прикованы к нему.
Наконец, кивок. Пожимание плечами. Хорошо, он пойдет.
Зал суда взорвался аплодисментами.
Ранее два молодых человека закончили суд. Они присоединились к более чем 800 другим с момента запуска программы в 1999 году, выбрав восстановление под надзором суда в обмен на снятие с них обвинений в ненасильственных уголовных преступлениях.
Они пришли и честно рассказали о своих пристрастиях.
20:12
Медики Мэрисвилля направляются к мужчине с абсцессом, который за три часа до этого признался в употреблении героина. Его везут в больницу.
Данные за 5-й день
День 6 - суббота, 14 июля 2018 г.
1:31 утра
Медики отвечают в доме Ботеллов на женщину, у которой случилась передозировка после курения Percocet. Ее везут в больницу.
1:45 утра
Медики Эверетта отправляются проверить женщину на предмет возможной передозировки после того, как она выкурила героин. Ее везут в больницу.
2:34 утра
Пожарные и полиция Эверетта направляются к мужчине, который лежал у кого-то во дворе. Он признает, что ранее употреблял героин, и отказывается от какой-либо медицинской помощи.
14:33
Медики направляются к женщине, найденной лежащей возле магазина Линнвуд, с принадлежностями для наркотиков. Она признается, что употребляла героин и метамфетамин, и ее доставляют в больницу.
16:03
Полиция Стэнвуда и медики реагируют на пьяного мужчину, лежащего на крыльце. Мужчина утверждает, что находится под воздействием метамфетамина и героина. От госпитализации отказывается.
7:30 вечера
Медики направляются к лежащему без сознания мужчине возле пешеходной тропы в Эверетте. Он признается, что несколько часов назад принимал героин и метамфетамин, и его доставляют в больницу.
20:27
Медики Монро направляются в дом к пожилому мужчине, жалующемуся на боли в животе. Мужчина принимает несколько опиоидных обезболивающих после недавней операции. Вводят наркан и пациента транспортируют в больницу.
Данные за 6-й день
День 7 - Воскресенье, 15 июля 2018 г.
3:20 утра
Медицинские подразделения Мэрисвилля отправлены, чтобы найти кого-то, кто делает сердечно-легочную реанимацию на проезжей части взрослого мужчины. Вводят наркан, и мужчина приходит в сознание. Он отказывается от лечения или транспортировки в больницу и уходит с места происшествия пешком.
22:29
Полиция Эверетта и бригады скорой помощи отправляются к женщине, на которую напали с молотком. Она признается, что употребляла героин ранее в тот же день, и ее доставляют в больницу. Полиция расследует нападение.
12:00 понедельник, 16 июля 2018 г.
Момент времени. Отсчет заканчивается.
Данные за 7-й день
*Не все сообщения о передозировках отражены в описательной части.
Записи в журнале, составленные Шари Иретон, Скоттом Нортом, Кентом Паттоном, Кэри Брей и Хизер Томас. Фотографии и видео Скотта Хопсона, Скотта Норта и Шари Иретон. Особая благодарность Управлению по делам соседства (сержант Райан Бойер, заместитель Бад МакКарри, LEESW Элиз Дельгадо, LEESW Лорен Рэйнбоу), обслуживающему и медицинскому персоналу тюрьмы округа Снохомиш (сержант Дэн Янг, администратор службы здравоохранения Альта Лэнгдон, медсестра-супервайзер Джули Фаррис) , Группа по борьбе с неприятным имуществом округа Снохомиш (заместитель Дэйв Читвуд, Медицинский округ Снохомиш, Социальные службы, Правоприменение), Региональный медицинский центр Провиденс, Эверетт (Эрик Корсмейер, RN), Медицинский округ Снохомиш (Фелисия Кейн и Джордан Бауэр), Проект по работе со СПИДом / Обмен шприцев округа Снохомиш (Чери Спилман, Мэтт Стандерфер), Mercy Watch (доктор Тим Макнамара и Джуди Макнамара), Суд по делам о наркотиках округа Снохомиш (судья Джо Уилсон).
Russian 
English 
Spanish 
Tagalog 
Chinese 
Arabic 
Korean 
Vietnamese 
Hindi 
Urdu 
Thai 
Lao 
Japanese 
Panjabi 
Khmer 
Ukrainian 
French