การรักษาด้วยยาช่วย (MAT)
MAT คืออะไรและทำหน้าที่อะไร?
Medication-Assisted Treatment (MAT) เป็นแนวทางในการรักษาโรค Opioid Use Disorder (OUD) ให้เป็นโรคเรื้อรังที่เน้นการรักษาผู้ป่วยให้คงที่ ลดอาการ และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ เป้าหมายเหล่านี้ทำได้โดยการใช้ยาเป็นประจำเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำงานได้โดยไม่ใช้ยาในทางที่ผิด เมื่อให้ยาอย่างถูกต้อง บุคคลใน MAT จะมีอาการถอนลดลงในขณะที่ยังไม่ได้รับสูง โดยรวมแล้ว MAT ช่วยลดการใช้ฝิ่นอย่างผิดกฎหมาย ลดโอกาสของการใช้ยาเกินขนาด และเพิ่มโอกาสที่บางคนจะยังคงอยู่ในการรักษา
ประเภทเสื่อ: | เมธาโดน | นัลเทรกโซน (วิวิโทร) | บูพรีนอร์ฟีน/นาลอกโซน (ซูบ็อกซ์) | Buprenorphine (Subutex, Butrans) |
วัตถุประสงค์ของการรักษา: | ทางการแพทย์ ดูแล การถอนเงิน, ซ่อมบำรุง | ป้องกันการกำเริบของโรค การใช้ฝิ่นในทางที่ผิดตาม ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ การถอนเงิน | การถอนตัวภายใต้การดูแลทางการแพทย์ ซ่อมบำรุง | การถอนตัวภายใต้การดูแลทางการแพทย์ ซ่อมบำรุง |
ยาทำงานอย่างไร: | การลดหรือขจัดอาการถอน ทื่อหรือปิดกั้นผลกระทบของฝิ่นที่ผิดกฎหมาย ลดหรือขจัดความอยากใช้ยาฝิ่น | ทื่อหรือปิดกั้นผลกระทบของฝิ่นที่ผิดกฎหมาย ลดหรือขจัดความอยากใช้ยาฝิ่น | การลดหรือขจัดอาการถอน ทื่อหรือปิดกั้นผลกระทบของฝิ่นที่ผิดกฎหมาย ลดหรือขจัดความอยากใช้ยาฝิ่น | การลดหรือขจัดอาการถอน ทื่อหรือปิดกั้นผลกระทบของฝิ่นที่ผิดกฎหมาย ลดหรือขจัดความอยากใช้ยาฝิ่น |
จัดการการตั้งค่า: | โปรแกรมการรักษาฝิ่น (OTP) เท่านั้น | การรักษาในสำนักงาน หรือสารพิเศษ ใช้โปรแกรมการรักษา รวมถึงรหัส OTP | โปรแกรมการรักษาฝิ่น (OTP) และที่สำนักงาน/คลินิกที่มีผู้สั่งจ่ายยาที่ได้รับการยกเว้น | โปรแกรมการรักษาฝิ่น (OTP) และที่สำนักงาน/คลินิกที่มีผู้สั่งจ่ายยาที่ได้รับการยกเว้น |
ความถี่ในการให้ยา: | ทานได้วันละครั้ง | สามารถถ่ายได้ทุกๆสี่สัปดาห์ | ทานได้วันละครั้ง | ทานได้วันละครั้ง |
สถานที่/ความถี่ของการเยี่ยมชมสำนักงาน: | รหัส OTP เท่านั้น: ในตอนแรกบุคคลจะต้องไป 6-7 ครั้งต่อสัปดาห์ สามารถให้ยาเมธาโดนกลับบ้านเพิ่มเติมได้ทุกๆ 90 วันของความคืบหน้าในการรักษา | สำนักงาน/คลินิก: แตกต่างจาก รายสัปดาห์ถึงรายเดือน | สำนักงาน/คลินิก: เริ่มทุกวัน เป็นรายสัปดาห์ แล้วปรับให้เข้ากับ ความต้องการของผู้ป่วย รหัส OTP: รักษาได้ด้วย บูพรีนอร์ฟีน 6–7 วัน/ สัปดาห์แรก; รับกลับบ้านคือ อนุญาตโดยไม่มีข้อกำหนดด้านเวลาในการรักษาของ เมธาโดน | สำนักงาน/คลินิก: เริ่มทุกวัน เป็นรายสัปดาห์ แล้วปรับให้เข้ากับ ความต้องการของผู้ป่วย รหัส OTP: รักษาได้ด้วย บูพรีนอร์ฟีน 6–7 วัน/ สัปดาห์แรก; รับกลับบ้านคือ อนุญาตโดยไม่มีข้อกำหนดด้านเวลาในการรักษาของ เมธาโดน |
เส้นทางการบริหาร: | เม็ดหรือของเหลวกลืนกิน | การฉีดเข้าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ | ฟิล์มละลายที่แก้มหรือใต้ลิ้น หรือเม็ดยาละลายใต้ลิ้น | เม็ดละลายใต้ลิ้น |
คำถามที่พบบ่อย
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าตัวเลือก MAT ใดดีที่สุดสำหรับฉัน
ไม่มีวิธีแก้ปัญหา "หนึ่งขนาดที่เหมาะกับทุกคน" สำหรับการรักษาโรค Opioid Use Disorder แผนการรักษาจะกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคนตามความต้องการของผู้ให้บริการทางการแพทย์ บ่อยครั้งที่มีการพิจารณาปัจจัยสองประการอย่างหนักในการตัดสินใจเลือก MAT ที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน: ความถี่ที่ใครบางคนมีความสามารถในการเข้าถึงสถานที่การรักษาและความคุ้มครองการประกันของพวกเขา
ฉันจะอยู่บน MAT นานแค่ไหน?
ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความต้องการของแต่ละคน ผู้ป่วยโรค OUD จำนวนมากได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยยาในระยะเวลาต่างๆ รวมถึงการรักษาตลอดชีวิต การรักษาด้วยยาผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่องสำหรับ OUD เชื่อมโยงกับผลลัพธ์ที่ดีกว่าและการฟื้นตัวอย่างยั่งยืนมากกว่าการรักษาโดยไม่ใช้ยา ถึงกระนั้นบางคนก็เลิกใช้ยา opioids ด้วยตนเอง คนอื่นฟื้นตัวผ่านกลุ่มสนับสนุนหรือการรักษาพิเศษโดยมีหรือไม่มียา
โปรแกรมการรักษา Opioid คืออะไร?
โปรแกรมการบำบัดด้วยฝิ่น (OTP) เป็นโปรแกรมการรักษาที่ได้รับการรับรองพร้อมใบรับรอง SAMHSA และการลงทะเบียนสำนักงานปราบปรามยาเสพติด ข้อกำหนดเหล่านี้ช่วยให้ OTP สามารถจัดการและจ่ายยา เช่น เมทาโดนและบูพรีนอร์ฟีน ซึ่งใช้สำหรับ MAT สำหรับผู้ป่วยที่ติดฝิ่น OTP ยังให้ยาเช่น naltrexone ซึ่งไม่ต้องการการควบคุมระดับนี้ นอกจากนี้ OTP จะต้องให้บริการการรักษาอื่นๆ เช่น การประเมิน การทดสอบ และการให้คำปรึกษา
การถอนเงินภายใต้การดูแลทางการแพทย์คืออะไร?
การถอนยาภายใต้การดูแลทางการแพทย์ช่วยให้ผู้ป่วยรับประทานเมธาโดนหรือบางครั้งอาจใช้ยาบูพรีนอร์ฟีนในช่วงเวลาสั้นๆ เพื่อลดอาการถอนได้ กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่าการล้างพิษ ในช่วงสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ ผู้ให้บริการจะค่อยๆ ลดปริมาณยาที่จ่ายให้กับผู้ป่วย จนกว่าจะหยุดยา การถอนตัวภายใต้การดูแลทางการแพทย์เป็นขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับบุคคลที่มี OUD ให้เสร็จสิ้นก่อนที่จะใช้ naltrexone ฝิ่นทั้งหมด รวมทั้งเมทาโดนและบูพรีนอร์ฟีน ต้องไม่อยู่ในระบบของผู้อื่น 7-10 วันก่อนได้รับยานัลเทรกโซน สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ผู้ป่วยที่ผ่านการควบคุมดูแลทางการแพทย์แล้วมีความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาดหากควรเริ่มใช้อีกครั้งเนื่องจากความทนทานต่อฝิ่นลดลง
ข้อมูลในเพจนี้มาจาก ยาสำหรับความผิดปกติของการใช้ฝิ่น – SAMHSA และการสัมมนาทางเว็บโดย Washington Poison Center ในหัวข้อ: Narcan & การรักษาด้วยยาช่วย.
องค์กรที่มีผู้ให้บริการยกเว้น MAT
หากต้องการค้นหาองค์กรใกล้บ้านคุณที่ให้บริการ MAT ให้ไปที่ https://search.warecoveryhelpline.org/.