Nói chuyện với người cao niên

Năm ngoái, báo cáo đặc biệt của AARP Bulletin “Thuốc giảm đau gây nghiện của Mỹ” đặt tiêu điểm vào một khía cạnh của đại dịch opioid không phải lúc nào cũng được đề cập: opioid và người lớn tuổi. Báo cáo nhấn mạnh rằng gần một phần ba tổng số bệnh nhân Medicare, hoặc gần 12 triệu người, được bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau opioid vào năm 2015. Cùng năm đó, 2,7 triệu người Mỹ trên 50 tuổi lạm dụng thuốc giảm đau, có nghĩa là họ đã uống thuốc giảm đau. lý do hoặc với số lượng vượt quá những gì bác sĩ của họ quy định.

Năm 2014, Washington có tỷ lệ nằm viện liên quan đến opioid cao thứ hai khi xem xét dữ liệu trên toàn quốc cho những người 65 tuổi trở lên. Trong khi đó, dữ liệu của chương trình giám sát kê đơn ở Hạt Snohomish cho thấy trong số những người có ít nhất một đơn thuốc opioid trong quý cuối cùng của năm 2017, con số này tăng lên rõ rệt trong số những người từ 55 tuổi trở lên. Điều này cho thấy sự cần thiết phải nói chuyện với những người cao niên về những nguy cơ tiềm ẩn của việc kê đơn opioid, và những gì họ có thể làm để ngăn chặn việc lạm dụng và lạm dụng trong gia đình của họ.

Hiểu các nguy cơ gia tăng khi té ngã & chấn thương

Té ngã là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người lớn tuổi ở Washington, cướp đi sinh mạng của gần 900 người mỗi năm. Hiện nay, bằng chứng cho thấy người lớn tuổi dùng opioid có nguy cơ bị ngã cao gấp 4 đến 5 lần so với những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) như aspirin và ibuprofen.

Scott Dorsey đã dành 27 năm để ứng phó với các trường hợp khẩn cấp về y tế ở Hạt Snohomish. Phó giám đốc Phòng cháy chữa cháy Quận 7 biết những loại thuốc mà mọi người sử dụng - chẳng hạn như thuốc làm loãng máu - có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân và khiến họ dễ bị ngã và các chấn thương liên quan.

Gần đây, ông đã kiểm tra dữ liệu từ các cuộc gọi y tế trong khu cứu hỏa trong năm nay, tập trung tìm kiếm các vụ té ngã liên quan đến những người từ 65 tuổi trở lên. Ông đã tìm thấy 20 trường hợp bệnh nhân đã được kê đơn thuốc giảm đau trước khi bị thương.

Đặt câu hỏi về thuốc

Washington Health Alliance khuyến khích điều trị cơn đau ngắn hạn bằng thuốc giảm đau không kê đơn, vật lý trị liệu và tập thể dục. Nếu được kê đơn thuốc giảm đau opioid, Alliance khuyên bạn nên dùng liều thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất và trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn.

Dorsey nói luôn là một ý kiến hay khi đặt câu hỏi. Dược sĩ có thể đặc biệt hữu ích. Vì vậy, người thân của những người được kê đơn thuốc giảm đau, ông nói.

Ông nói: “Chúng tôi chỉ thực sự phải quan sát xem những người thân yêu của chúng tôi đang làm gì và đặt câu hỏi, và nói thêm rằng vận động chính là“ thường là điều tạo nên sự khác biệt ”.

Ngoài việc dùng theo đơn thuốc được chỉ định, điều quan trọng là phải biết những loại thuốc khác mà người cao niên đang sử dụng. Thuốc phiện có thể có những tương tác nguy hiểm với thuốc giãn cơ, một số thuốc kháng sinh, thuốc benzodiazepine (như Xanax và Valium) và những thuốc khác.

Theo dõi các điều trị opioid

Theo Carla Perissinoto, bác sĩ lão khoa tại Đại học California San Francisco, trong một số trường hợp, opioid vừa cần thiết vừa có lợi để giúp người lớn tuổi duy trì sức khỏe và sự độc lập.

“Tôi có những bệnh nhân, trừ khi họ uống opioid, họ thực sự không thể rời khỏi giường,” cô nói trong một cuộc phỏng vấn gần đây với Kaiser Health News. “Và nếu liều thuốc phiện nhỏ đó giúp họ rời khỏi giường và đi lại trong nhà và tự nấu ăn, thì đó là điều hoàn toàn đáng làm. Rủi ro lớn nhất của họ sẽ là nếu họ ngừng di chuyển và (suy giảm nhiều hơn). Điều đó sẽ gây ra hậu quả lớn hơn đối với sức khỏe của họ so với việc kê đơn opioid với liều lượng hợp lý và có sự giám sát chặt chẽ ”.

Ngăn chặn lạm dụng và lạm dụng trong nhà

Nhiều khi, người lớn tuổi dễ bị trộm trong nhà hơn do số lượng thuốc đặt xung quanh. Cũng có nhiều nguy cơ ngộ độc do bệnh nhân nhầm lẫn thuốc hoặc do trẻ nhỏ tiếp xúc với đơn thuốc.

Tất cả những rủi ro này đều có thể được giảm thiểu bằng cách làm theo ba bước đơn giản:

• Đánh dấu rõ ràng các loại thuốc.
• Nhốt chúng trong tủ, túi hoặc hộp.
• Hãy vứt bỏ chúng một cách an toàn thông qua MED-Project khi chúng không còn cần thiết nữa.