Paggamot na Tinulungan ng Medication (MAT)
Ano ang MAT at ano ang ginagawa nito?
Ang Medication-Assisted Treatment (MAT) ay isang diskarte sa paggamot sa Opioid Use Disorder (OUD) bilang isang malalang sakit na nakatutok sa pagpapatatag ng mga pasyente, pagbabawas ng kanilang mga sintomas, at pagtulong sa kanila na manatili sa paggaling. Ang mga layuning ito ay nakakamit sa pamamagitan ng regular na pag-inom ng gamot na nagpapahintulot sa mga pasyente na gumana nang walang maling paggamit ng mga opioid. Kapag tama ang dosis, ang mga indibidwal sa MAT ay makakaranas ng mga nabawasang sintomas ng withdrawal habang hindi rin nagiging mataas. Sa pangkalahatan, binabawasan ng MAT ang ipinagbabawal na paggamit ng mga opioid, binabawasan ang pagkakataong ma-overdose, at pinapataas ang posibilidad na may mananatili sa paggamot.
Uri ng MAT: | Methadone | Naltrexone (Vivitrol) | Buprenorphine/Naloxone (Suboxone) | Buprenorphine (Subutex, Butrans) |
Layunin ng Paggamot: | Medikal pinangangasiwaan pag-alis, pagpapanatili | Pag-iwas sa muling pagbabalik sa maling paggamit ng opioid, pagsunod pinangangasiwaan ng medikal pag-alis | Pag-alis na pinangangasiwaan ng medikal, pagpapanatili | Pag-alis na pinangangasiwaan ng medikal, pagpapanatili |
Paano gumagana ang gamot: | Pagbawas o pag-aalis ng mga sintomas ng withdrawal, pagpipigil o pagharang sa mga epekto ng mga ipinagbabawal na opioid, pagbabawas o pag-aalis ng pananabik na gumamit ng mga opioid | Pagpipigil o pagharang sa mga epekto ng mga ipinagbabawal na opioid, pagbabawas o pag-aalis ng pananabik na gumamit ng mga opioid | Pagbawas o pag-aalis ng mga sintomas ng withdrawal, pagpipigil o pagharang sa mga epekto ng mga ipinagbabawal na opioid, pagbabawas o pag-aalis ng pananabik na gumamit ng mga opioid | Pagbawas o pag-aalis ng mga sintomas ng withdrawal, pagpipigil o pagharang sa mga epekto ng mga ipinagbabawal na opioid, pagbabawas o pag-aalis ng pananabik na gumamit ng mga opioid |
Pinangangasiwaan ang Setting: | Opioid Treatment Programs (OTP) lamang | Paggamot na nakabatay sa opisina o espesyalidad na sangkap gumamit ng mga programa sa paggamot, kabilang ang mga OTP | Opioid Treatment Programs (OTP) at sa mga opisina/klinika na may mga waiver na nagrereseta | Opioid Treatment Programs (OTP) at sa mga opisina/klinika na may mga waiver na nagrereseta |
Dalas ng dosis: | Maaaring inumin isang beses araw-araw | Maaaring inumin isang beses bawat apat na linggo | Maaaring inumin isang beses araw-araw | Maaaring inumin isang beses araw-araw |
Lokasyon/dalas ng mga pagbisita sa opisina: | OTP lang: Sa unang indibidwal ay kailangang pumunta sa 6-7 beses bawat linggo. Ang mga karagdagang dosis ng methadone take-home ay posible sa bawat 90 araw ng ipinakitang pag-unlad sa paggamot. | Opisina/klinika: Nag-iiba mula sa lingguhan hanggang buwanan | Opisina/klinika: Nagsisimula araw-araw sa lingguhan, pagkatapos ay iniayon sa pangangailangan ng pasyente OTP: Maaaring gamutin gamit ang buprenorphine 6–7 araw/ linggo sa simula; take-home ay pinapayagan nang walang mga kinakailangan sa oras sa paggamot ng methadone | Opisina/klinika: Nagsisimula araw-araw sa lingguhan, pagkatapos ay iniayon sa pangangailangan ng pasyente OTP: Maaaring gamutin gamit ang buprenorphine 6–7 araw/ linggo sa simula; take-home ay pinapayagan nang walang mga kinakailangan sa oras sa paggamot ng methadone |
Ruta ng Pangangasiwa: | Isang tablet o likido na nilamon | Isang iniksyon sa tissue ng kalamnan | Isang pelikula na natunaw sa pisngi o sa ilalim ng dila, o isang tableta na natunaw sa ilalim ng dila | Isang tableta na natunaw sa ilalim ng dila |
Mga Madalas Itanong
Paano ko malalaman kung aling opsyon sa MAT ang pinakamainam para sa akin?
Walang "isang sukat na angkop sa lahat" na solusyon para sa paggamot sa Opioid Use Disorder. Ang mga plano sa paggamot ay isa-indibidwal para sa bawat tao batay sa kanilang mga pangangailangan ng kanilang medikal na tagapagkaloob. Kadalasan, dalawang salik ang lubos na isinasaalang-alang kapag nagpapasya kung aling opsyon sa MAT ang pinakamainam para sa isang indibidwal: ang dalas ng isang tao ay may kakayahang ma-access ang isang lokasyon ng paggamot at ang kanilang saklaw ng seguro.
Gaano ako katagal sa MAT?
Depende ito sa sitwasyon at pangangailangan ng bawat indibidwal. Maraming taong may OUD ang nakikinabang sa paggamot na may gamot sa iba't ibang haba ng panahon, kabilang ang panghabambuhay na paggamot. Ang patuloy na paggamot sa outpatient na gamot para sa OUD ay nauugnay sa mas mahusay na mga resulta at patuloy na paggaling kaysa sa paggamot na walang gamot. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay humihinto sa paggamit ng mga opioid sa kanilang sarili; ang iba ay gumagaling sa pamamagitan ng mga grupo ng suporta o espesyalidad na paggamot na mayroon o walang gamot.
Ano ang Opioid Treatment Program?
Ang Opioid Treatment Programs (OTPs) ay mga akreditadong programa sa paggamot na may sertipikasyon ng SAMHSA at pagpaparehistro ng Drug Enforcement Administration. Ang mga kinakailangang ito ay nagpapahintulot sa mga OTP na mangasiwa at magbigay ng mga gamot tulad ng methadone at buprenorphine, na ginagamit para sa MAT para sa mga pasyenteng may pagkagumon sa mga opioid. Nagbibigay din ang mga OTP ng gamot tulad ng naltrexone na hindi nangangailangan ng ganitong antas ng regulasyon. Bilang karagdagan, ang mga OTP ay dapat magbigay ng iba pang mga serbisyo sa paggamot tulad ng mga pagtatasa, pagsusuri, at pagpapayo.
Ano ang Medically Supervised Withdrawal?
Ang withdrawal na pinangangasiwaan ng medikal ay nagpapahintulot sa mga pasyente na uminom ng methadone o kung minsan ay buprenorphine sa loob ng maikling panahon upang mabawasan ang mga sintomas ng withdrawal. Ang prosesong ito ay maaari ding tawaging detoxification. Sa paglipas ng ilang araw o linggo, dahan-dahang binabawasan ng mga provider ang dami ng gamot na ibinibigay sa isang pasyente, hanggang sa ito ay ihinto. Ang pag-alis na pinangangasiwaan ng medikal ay isang kinakailangang hakbang para makumpleto ng mga indibidwal na may OUD bago kumuha ng naltrexone. Ang lahat ng opioid, kabilang ang methadone at buprenorphine, ay dapat na wala sa system ng isang tao 7-10 araw bago mabigyan ng dosis ng naltrexone. Mahalagang tandaan na ang mga pasyenteng dumaan sa withdrawal na pinangangasiwaan ng medikal ay nasa panganib para sa labis na dosis ng opioid kung dapat silang magsimulang gumamit muli dahil bumaba ang kanilang tolerance para sa mga opioid.
Nagmula ang impormasyon sa pahinang ito Mga gamot para sa Opioid Use Disorder – SAMHSA at isang webinar ng Washington Poison Center na pinamagatang: Narcan at Paggamot na Tinulungan ng Gamot.
Mga organisasyong may MAT Waivered Provider
Upang makahanap ng isang organisasyong malapit sa iyo na nag-aalok ng mga serbisyo ng MAT pumunta sa https://search.warecoveryhelpline.org/.